Katup aorta biskuspid adalah penyakit jantung bawaan, yang muncul ketika katup aorta menyajikan 2 selebaran, bukan 3, sebagaimana seharusnya, situasi yang relatif umum, karena hadir di sekitar 1 hingga 2% dari populasi.
Katup aorta bikuspid tidak dapat menyebabkan gejala atau jenis perubahan apa pun, namun pada beberapa orang dapat berkembang dengan komplikasi seiring waktu, seperti stenosis aorta, insufisiensi aorta, aneurisma atau endokarditis infektif, yang dapat menyebabkan pusing, palpitasi atau kurangnya udara, misalnya.
Komplikasi ini terjadi karena katup bikuspid paling dipengaruhi oleh aliran darah, yang dapat menyebabkan cedera. Oleh karena itu, penting bahwa perawatan harus dilakukan segera setelah diidentifikasi, dengan bimbingan dari ahli jantung, yang dapat mengindikasikan pemeriksaan tahunan, penggunaan obat-obatan atau operasi untuk penggantian katup.
Apa penyebabnya
Siapapun dapat dilahirkan dengan katup aorta bikuspid, karena penyebab pastinya belum diklarifikasi. Ini adalah cacat yang berkembang bahkan selama perkembangan embrio di rahim ibu, di mana ada perpaduan dua katup, membentuk satu. Ini mungkin terjadi karena penyebab genetik, dan beberapa kasus ditularkan secara hereditaril dari orang tua ke anak-anak.
Selain itu, katup aorta bikuspid dapat timbul dalam isolasi atau terkait dengan malformasi kardiovaskular lainnya, seperti koarktasio aorta dan dilatasi, gangguan lengkung aorta, defek septum interventrikular, sindrom Maritim atau sindrom Turner, misalnya.
Jantung mengandung 4 katup yang mengontrol aliran darah sehingga jantung dapat memompa ke paru-paru dan seluruh tubuh sehingga mengikuti satu arah dan tidak kembali ke arah yang berlawanan selama detak jantung, namun, katup ini dapat menyebabkan kerusakan selama pembentukan organ ini. Cacat pada katup adalah penyebab utama dari bisikan jantung, memahami apa itu, penyebab dan bagaimana menangani masalah ini.
Bagaimana cara mengidentifikasi
Katup aorta bikuspid dapat berfungsi normal, tidak selalu berkembang menjadi penyakit, sehingga sebagian besar orang yang mengalami perubahan ini tidak memiliki gejala apa pun. Biasanya, dalam kasus ini, dokter dapat mendeteksi perubahan selama pemeriksaan fisik rutin, di mana pukulan suara yang khas dapat didengar di seluruh detak jantung, yang disebut klik ejeksi sistolik.
Namun, dalam sekitar 1/3 dari kasus, ada kemungkinan bahwa katup bikuspid menunjukkan perubahan fungsi, biasanya di masa dewasa, yang mengubah aliran darah dan dapat menyebabkan gejala seperti:
- Kelelahan;
- Sesak nafas;
- Pusing;
- Palpiação;
- Pingsan.
Gejala-gejala ini dapat terjadi pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada tingkat keparahan perubahan yang disebabkan dan pengaruhnya terhadap fungsi jantung.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis katup aorta bikuspid, ahli jantung akan meminta echocardiogram, yang merupakan pemeriksaan yang mampu mengidentifikasi baik bentuk katup jantung dan fungsi jantung. Memahami bagaimana ekokardiogram dilakukan dan kapan diperlukan.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi yang dapat dialami oleh seseorang dengan katup aorta bikuspid adalah:
- Stenosis aorta;
- Insufisiensi aorta;
- Dilatasi atau diseksi aorta;
- Endokarditis infektif.
Meskipun mereka muncul hanya dalam beberapa kasus, perubahan ini dapat terjadi pada siapa saja dengan kondisi ini, karena tekanan mekanik selama perjalanan darah lebih besar pada mereka yang memiliki katup bikuspid. Kemungkinan komplikasi lebih besar selama bertahun-tahun, menjadi lebih besar pada orang di atas 40 tahun.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Umumnya, seseorang dengan katup aorta bikuspid dapat menjalani kehidupan normal, karena perubahan ini biasanya tidak menimbulkan gejala dan tidak berakibat pada kapasitas fisik orang tersebut. Dalam kasus ini, diperlukan tindak lanjut tahunan dengan ahli jantung, yang akan memerlukan pemeriksaan echocardiogram, sinar-X dada, EKG, holter, dan tes lain yang mampu mengidentifikasi perubahan atau memburuknya kondisi, jika ada.
Perawatan definitif dilakukan dengan operasi.Prosedur yang melibatkan dilatasi, koreksi kecil, atau bahkan operasi penggantian katup dapat diindikasikan, untuk mana analisis ketat dari bentuk katup, perubahannya dan berfungsi jantung, sangat penting untuk menentukan jenis operasi yang ideal, yang harus individual, dengan penilaian risiko dan penyakit yang dimiliki setiap orang.
Penggantian katup dapat dilakukan dengan katup mekanis atau biologis, yang ditunjukkan oleh ahli jantung dan ahli bedah jantung. Pemulihan operasi ditunda, membutuhkan periode rawat inap sekitar 1 hingga 2 minggu, serta istirahat dan makan seimbang. Periksa bagaimana pemulihan setelah operasi penggantian katup aorta.
Dalam beberapa kasus, dokter juga dapat menunjukkan penggunaan obat-obatan, seperti antihipertensi, beta-blocker atau inhibitor ACE, atau statin, misalnya untuk mengurangi gejala atau menunda memburuknya jantung. berhenti merokok, tekanan darah dan kontrol kolesterol juga dianjurkan.
Selain itu, orang-orang dengan katup bikuspid mungkin perlu menjalani profilaksis antibiotik dengan antibiotik periodik untuk mencegah infeksi oleh bakteri yang menyebabkan endokarditis infektif. Memahami apa itu dan bagaimana mengobati endokarditis.
Apakah mungkin untuk melakukan aktivitas fisik?
Dalam kebanyakan kasus, seseorang dengan katup aorta bikuspid dapat terlibat dalam aktivitas fisik dan menjalani kehidupan normal, dan mungkin ada pembatasan hanya dalam kasus di mana pasien mengalami komplikasi seperti dilatasi atau penyempitan katup atau perubahan fungsi jantung. .
Namun, sangat penting bahwa seorang praktisi latihan fisik dengan perubahan ini melakukan pemeriksaan berkala dengan pemeriksaan ahli jantung dan echocardiogram untuk mengikuti fungsi katup dan apakah ada evolusi untuk komplikasi.
Selain itu, atlet berkinerja tinggi, karena upaya tinggi, dapat mengembangkan "jantung atlet", di mana orang tersebut menunjukkan perubahan adaptif fisiologis jantung, yang dapat meningkatkan rongga ventrikel dan penebalan dinding jantung. Perubahan-perubahan ini biasanya tidak berkembang menjadi penyakit jantung, dan biasanya dapat dipulihkan dengan penghentian latihan. Namun, harus ada perhatian khusus terhadap perubahan-perubahan ini dalam evaluasi periodik oleh ahli jantung.
