Kegagalan serviks adalah ketika serviks kurang dari 2, 5 cm selama kehamilan, yang dapat memiliki komplikasi serius seperti peningkatan risiko keguguran atau memfasilitasi kelahiran prematur.
Servik adalah bagian akhir dari uterus dan dibentuk oleh jaringan tulang rawan yang memisahkan tubuh dari rahim dari vagina. Serviks uterus memiliki lubang kecil yang memungkinkan menstruasi keluar dan sperma masuk, tetapi biasanya benar-benar tertutup. Selama kehamilan diharapkan tertutup sehingga bayi dapat tumbuh dengan baik dan hanya pada akhir kehamilan adalah bahwa bayi itu akan menurun ukurannya karena secara bertahap akan terbuka atau dihapus sehingga dapat memungkinkan bayi lahir.
Jadi ketika wanita menemukan bahwa leher rahimnya terbuka, terhapus atau berkurang selama kehamilan, ini berarti bahwa serviks tidak cukup untuk menahan bayi di dalam rahim dan ini adalah komplikasi serius yang dapat memfasilitasi kelahiran. sebelum tanggal yang dijadwalkan.
Gejala Insufisiensi Serviks
Kurangnya isthmus serviks, seperti juga diketahui, tidak menghasilkan gejala dan karena itu hanya dapat ditemukan selama USG. Salah satu tanda bahwa serviks tidak mencukupi adalah dilatasi serviks tanpa kontraksi . Beberapa situasi yang mendukung ketidakcukupan ini adalah:
- Riwayat aborsi atau kelahiran prematur sebelumnya;
- Memiliki konisasi serviks;
- Pelebaran serviks selama kuret uterus.
Dokter mengidentifikasi bahwa serviks tidak sempurna ketika kurang dari 2, 5 cm pada setiap tahap kehamilan. Ujian yang dapat mengidentifikasi perubahan ini adalah ultrasonografi transvaginal yang dilakukan pada minggu kehamilan ke-13 atau pada USG morfologis yang dilakukan pada kehamilan 20 minggu. Meski kurang umum dokter mungkin juga melakukan pemeriksaan lain yang disebut candle of hegar number 8.
Cara Mengobati Insufisiensi Serviks
Perawatan harus diindikasikan oleh ahli kebidanan yang mendampingi kehamilan dan memiliki tujuan untuk menunda maksimal kelahiran bayi, dapat dilakukan dengan:
- Penggunaan progesteron yang dapat dimasukkan setiap hari ke dalam vagina, seperti utragestan;
- Beristirahatlah sambil berbaring sebanyak mungkin untuk mengurangi tekanan bayi pada serviks;
- Asupan kortikosteroid untuk mematangkan paru-paru bayi, mengurangi risiko komplikasi paru jika ia lahir sebelum tanggal yang diharapkan;
- Cerclage terdiri dari penutupan serviks menggunakan jahitan.
Cerclage adalah prosedur pembedahan yang dapat dilakukan segera dengan anestesi spinal dan sedasi, tetapi lebih tepat untuk melakukannya antara 12 dan 20 minggu kehamilan. Namun, seharusnya hanya dilakukan pada wanita yang tidak memiliki infeksi dan memiliki beberapa risiko seperti infeksi rahim, pecahnya kantong aminotic dan kontraksi yang dapat melahirkan. Pelajari bagaimana pemulihan dari operasi ini.
Cerclage dapat dilakukan pada kehamilan kapan pun diperlukan, tetapi setelah riwayat kelahiran prematur atau aborsi sebelumnya, ketika wanita tersebut hamil lagi, dokter dapat memutuskan untuk melakukan cerclage segera setelah melakukan USG ultrasound dan menemukan bahwa bayi sedang berkembang baiklah. Ada indikasi untuk cerclage serviks pada wanita ini karena setelah kasus sebelumnya, ada 24% kemungkinan bahwa wanita akan mengalami masalah yang sama pada kehamilan berikutnya.
Cari tahu semua yang perlu Anda ketahui untuk merawat bayi prematur.
Bagaimana cara mencegah insufisiensi serviks
Tidak ada cara untuk menghindari insufisiensi serviks tetapi untuk melakukan pemeriksaan ginekologi setiap tahun dan mengikuti perawatan prenatal selama kehamilan adalah cara terbaik untuk menemukan perubahan dalam sistem reproduksi dengan melakukan perawatan apa pun yang diperlukan.
Pada wanita yang telah mengalami aborsi atau kelahiran prematur karena kegagalan serviks uterus pada kehamilan sebelumnya atau yang telah mengalami kuret atau konisasi uterus, dokter kandungan dapat menunjukkan bahwa cerclage uterus dilakukan meskipun serviks belum kurang dari 2, 5 cm saja untuk mencegah komplikasi ini karena mungkin muncul tiba-tiba dan pengobatan tidak selalu berhasil.