Inkontinensia fecal ditandai oleh kehilangan atau ketidakmampuan secara paksa untuk mengendalikan penghapusan isi usus, yang terdiri dari feses dan gas, melalui anus. Meskipun situasi ini tidak memiliki konsekuensi serius bagi kesehatan, itu dapat menyebabkan rasa malu dan kecemasan.
Inkontinensia tinja biasanya terjadi pada lansia di atas usia 70 tahun, meskipun mungkin juga terjadi pada orang muda dan anak-anak, dan mungkin disebabkan terutama oleh perubahan fungsi otot yang membentuk rektum dan sfingter anus yang disebabkan oleh persalinan, operasi atau cacat pada anatomi daerah, tetapi juga dapat dipicu oleh diare, sembelit, penggunaan obat atau penyakit saraf, misalnya.
Perawatan untuk inkontinensia fecal sangat penting untuk meningkatkan kualitas hidup orang tersebut, dan biasanya ditunjukkan oleh coloproctologist, dan termasuk koreksi kebiasaan makan, penyesuaian obat yang dapat memperburuk gejala, latihan fisioterapi untuk kontrol anal rekondisi dan, dalam beberapa kasus, operasi.
Apa penyebabnya
Beberapa perubahan dalam fisiologi anus dan rektum dapat menyebabkan inkontinensia, dan mungkin ada hubungan lebih dari satu penyebab. Beberapa penyebab utamanya meliputi:
- Cacat otot perineum disebabkan oleh persalinan normal, operasi atau trauma di wilayah tersebut;
- Perubahan di saraf daerah, seperti pada neuropati diabetes atau penyakit neurologis lainnya;
- Peradangan pada lapisan rektum, yang disebabkan oleh infeksi atau radioterapi;
- Perubahan konsistensi tinja, baik dari diare maupun konstipasi;
- Adanya prolaps rektum atau megacolon, disebabkan oleh penyakit chagas, misalnya;
- Sindrom iritasi usus;
- Penyakit metabolik, seperti hipertiroidisme atau diabetes;
- Penggunaan obat-obatan, seperti Metformin, Acarbose, antidepresan atau laksatif.
Pada anak-anak di atas 4 tahun, inkontinensia fecal juga disebut encopresis, dan mungkin berhubungan dengan kesulitan dalam mengendalikan fungsi sfingter anus karena penyebab psikologis, dan mungkin terkait dengan stres, ketakutan atau kesusahan, tetapi mungkin juga disebabkan oleh konstipasi, karena akumulasi tinja kering di usus dapat menyebabkan kebocoran tinja yang lunak di sekitar akumulasi feses. Pelajari cara mengidentifikasi dan melawan sembelit pada anak.
Gejala utama
Gejala inkontinensia fecal berkisar dari kehilangan gas yang tidak disengaja hingga hilangnya sejumlah besar cairan atau kotoran padat, yang menyebabkan rasa malu, kecemasan, dan penurunan kualitas hidup orang yang terkena dampaknya.
Kapan pun salah satu gejala ini hadir, orang tersebut harus berkonsultasi dengan coloproctologist untuk mengevaluasi masalah dan menunjukkan perawatan terbaik.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Pengobatan inkontinensia fecal bervariasi sesuai dengan penyebab dan keparahan penyakit. Masalah yang paling sederhana dapat diobati dengan perubahan kebiasaan diet, seperti peningkatan konsumsi serat dan cairan dalam makanan, sebagai cara untuk mengatur transit usus, serta penurunan alkohol, kafein, lemak dan gula dalam makanan. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana diet inkontinensia fecal seharusnya.
Latihan fisioterapi dan biofeedback penting untuk merekondisi otot-otot panggul karena mereka meningkatkan kekuatan dan daya tahan, menstimulasi aliran darah, fungsi saraf, dan meningkatkan kesadaran tubuh.
Dalam beberapa situasi, penggunaan obat-obatan obstipasi, seperti Loperamide, dapat diindikasikan. Ketika tidak ada perbaikan dengan perawatan sebelumnya, operasi mungkin diindikasikan, yang dapat bertindak dengan memperbaiki otot yang cedera, memperkuat otot-otot saluran dubur yang lemah, atau bahkan dengan menanamkan sfingter anal buatan, misalnya.