Sirosis bilier adalah penyakit kronis di mana saluran empedu yang ada di dalam hati secara bertahap dihancurkan, mencegah empedu mengalir keluar dan menyebabkannya menumpuk di dalam hati, menyebabkan peradangan dan cedera.
Ada dua tipe utama sirosis bilier:
- Sirosis bilier primer : terutama mempengaruhi saluran empedu berukuran sedang di dalam hati dan ditandai oleh kerusakan, jaringan parut dan perkembangan akhirnya sirosis dan gagal hati;
- Sirosis bilier sekunder : ditandai dengan obstruksi berkepanjangan dari pohon bilier, menghasilkan perubahan cepat dan mendalam pada hati. Penyebab paling umum pada orang dewasa adalah batu kandung empedu atau tumor.
Sirosis bilier biasanya terjadi pada orang dengan penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis, skleroderma atau Sindrom Sjögren, dan karena itu juga dilihat sebagai penyakit autoimun di mana tubuh menyerang sel-sel saluran empedu itu sendiri.
Masih belum ada obat untuk sirosis bilier, namun, karena penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada hati, ada beberapa perawatan yang tampaknya menunda perkembangannya dan meredakan gejala.
Gejala Paling Umum
Dalam kebanyakan kasus sirosis bilier diidentifikasi sebelum gejala muncul, terutama melalui tes darah yang dilakukan untuk alasan atau rutinitas lain. Namun, gejala awal mungkin termasuk kelelahan konstan, kulit gatal, dan bahkan mata atau mulut kering.
Sudah ketika penyakit berada dalam fase yang lebih maju, gejalanya dapat berupa:
- Nyeri di bagian kanan atas perut;
- Nyeri sendi;
- Kaki bengkak dan pergelangan kaki;
- Perut sangat bengkak;
- Kulit dan mata kuning;
- Diare dengan tinja sangat berlemak;
- Berat badan tanpa alasan yang jelas.
Gejala-gejala ini juga dapat menjadi indikasi masalah lain di hati dan oleh karena itu disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi untuk melakukan tes darah dan pencitraan lainnya, seperti USG atau MRI, untuk mengidentifikasi diagnosis yang benar dan memulai perawatan yang paling tepat.
Lihat 11 gejala yang dapat mengindikasikan masalah hati.
Penyebab sirosis bilier
Penyebab sirosis bilier tidak diketahui, tetapi sering dikaitkan dengan orang-orang dengan penyakit autoimun, sehingga mungkin tubuh itu sendiri memulai proses peradangan yang menghancurkan sel-sel saluran empedu. Peradangan ini kemudian dapat masuk ke sel-sel lain dari hati dan mengarah pada munculnya kerusakan dan bekas luka yang membahayakan fungsi organ yang benar.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Tidak ada obat untuk sirosis bilier, namun beberapa obat dapat digunakan untuk menunda perkembangan penyakit dan meredakan gejala, yang meliputi:
- Ursodiol : adalah salah satu obat pertama yang digunakan dalam kasus ini, karena membantu empedu untuk melewati saluran dan keluar dari hati, mengurangi peradangan dan menghindari kerusakan hati;
- Asam Oboeticolic : obat ini juga dapat dikenal sebagai Ocaliva dan membantu dalam fungsi hati, mengurangi gejala dan perkembangan penyakit;
- Fenofibrates : Obat ini membantu mengurangi peradangan hati dan mengurangi gejala seperti gatal pada kulit secara umum.
Dalam kasus yang lebih parah, di mana penggunaan obat-obatan tampaknya tidak menunda perkembangan penyakit atau ketika gejala-gejalanya tetap sangat intens, ahli hepatologi dapat menyarankan transplantasi hati untuk memperpanjang kehidupan orang tersebut.
Biasanya kasus transplantasi sukses dan penyakitnya benar-benar hilang, mengembalikan kualitas hidup seseorang, tetapi mungkin perlu untuk tetap berada di daftar tunggu untuk hati yang kompatibel. Pahami lebih banyak tentang bagaimana transplantasi hati dilakukan.
Di atas semua ini, adalah umum untuk orang dengan sirosis bilier memiliki kesulitan menyerap lemak dan vitamin. Dengan cara ini, dokter dapat menyarankan tindak lanjut dengan ahli gizi untuk mulai menambah vitamin, terutama vitamin A, D dan K.