Paracentesis adalah prosedur medis yang terdiri dari pengaliran cairan dari rongga tubuh. Biasanya dilakukan ketika ada asites, yang merupakan akumulasi cairan di perut, yang disebabkan oleh penyakit seperti sirosis hati, kanker atau infeksi perut, misalnya. Pahami apa yang dimaksud dengan ascites dan penyakit apa yang ditimbulkannya.
Ini dibuat dengan tujuan berikut:
- Diagnostik Paracentesis : dibuat untuk mengumpulkan sejumlah kecil cairan yang akan dianalisis di laboratorium untuk mengidentifikasi penyebab asites atau untuk mencari perubahan seperti infeksi atau sel kanker, misalnya;
- Paracentesis : Ini juga disebut paracentesis relief, karena menghilangkan sejumlah besar cairan. Biasanya diindikasikan bila perawatan untuk asites tidak efektif, menyebabkan akumulasi cairan yang banyak dan menyebabkan ketidaknyamanan, yang mungkin, dalam beberapa kasus, mengganggu pernapasan.
Paracentesis biasanya dilakukan di rumah sakit atau pengaturan rawat jalan, oleh dokter sinis atau gastroenterologist, dan untuk prosedur perlu bahwa pasien berbaring di tandu, di mana pembersihan dan anestesi dilakukan di situs tusukan, jarum khusus dimasukkan yang akan memungkinkan cairan untuk melarikan diri.
Paracentesis untuk bantuan asitesUntuk apa itu
Paracentesis biasanya diindikasikan untuk penarikan cairan dari rongga perut. Biasanya, perut hanya berisi sedikit cairan bebas, namun, beberapa situasi dapat menyebabkan peningkatan abnormal dari jumlah ini, menjadi situasi yang disebut ascite atau, populer, perut berair.
Penyebab utama asites adalah sirosis hati, yang disebabkan oleh berbagai kondisi, seperti hepatitis virus kronis, alkoholisme, penyakit autoimun atau genetik, misalnya. Lihat penyebab utama sirosis.
Kondisi lain yang juga dapat menyebabkan asites adalah tumor perut atau metastasis, gagal jantung kongestif, perubahan pada ginjal, atau bahkan infeksi perut yang disebabkan oleh tuberkulosis, schistosomiasis, jamur dan bakteri.
Bagaimana caranya?
Paracentesis dilakukan oleh dokter, dan prosedur melibatkan langkah-langkah berikut:
- Pasien harus berbaring dengan nyaman di tandu;
- Asepsis dan antisepsis dilakukan di wilayah yang akan ditusuk, dan dokter harus ditempatkan dengan bahan untuk menghindari kontaminasi seperti sarung tangan, celemek, topi dan topeng;
- Melakukan anestesi lokal di mana jarum akan dimasukkan, biasanya di daerah kiri bawah, antara daerah pusar dan krista iliaka, atau seperti yang dipandu oleh pemeriksaan USG;
- Tusukan tegak lurus dengan kulit, dengan jarum kaliber besar, khusus untuk prosedur;
- Cairan yang dikumpulkan untuk jarum suntik, yang dapat dianalisis di laboratorium;
- Jika lebih banyak cairan asites perlu dikeluarkan, dokter mungkin menempelkan jarum ke labu serum yang ditempelkan ke labu yang terletak lebih rendah dari cairan pasien, sehingga cairan itu dapat dikeringkan, mengalir secara alami.
Selain itu, ketika jumlah cairan yang dikeringkan lebih dari 4 liter, penggunaan albumin manusia dalam pembuluh darah direkomendasikan selama atau segera setelah prosedur dalam dosis 6 hingga 10 gram albumin per cairan yang ditarik. Obat ini penting agar kelebihan cairan yang ditarik tidak memberikan ketidakseimbangan antara cairan perut dan cairan dalam aliran darah.
Kemungkinan Komplikasi
Meskipun paracentesis umumnya merupakan prosedur yang aman, komplikasi seperti perforasi organ saluran pencernaan, perdarahan atau infeksi pada asites atau dinding perut mungkin muncul.