Transplantasi tinja adalah suatu bentuk pengobatan yang memungkinkan transfer feses dari orang yang sehat ke orang lain dengan penyakit yang berhubungan dengan usus, terutama dalam kasus kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh infeksi dengan bakteri Clostridium difficile, dan oleh penyakit radang usus, seperti penyakit penyakit Crohn, juga merupakan janji dalam pengobatan penyakit lain, seperti sindrom iritasi usus, obesitas dan bahkan autisme, misalnya.
Tujuan transplantasi tinja adalah untuk mengatur mikrobiota usus, yang merupakan kumpulan bakteri yang tak terhitung jumlahnya yang hidup secara alami di usus. Penting bahwa mikrobiota ini sehat melalui diet serat tinggi dan menghindari penggunaan antibiotik yang tidak perlu, karena itu tidak hanya mempengaruhi kesehatan usus, tetapi dapat memiliki efek pada perkembangan penyakit kekebalan tubuh, metabolisme dan neurologis.
Pelajari apa penyebabnya dan bagaimana cara menghindari ketidakseimbangan ini dalam flora usus pada dysbiosis usus.
Di Brasil, catatan pertama transplantasi fecal dilakukan pada tahun 2013, di Rumah Sakit Israelita Albert Einstein, di São Paulo. Sejak itu, telah semakin menunjukkan bahwa transplantasi tinja mungkin berguna untuk pengobatan beberapa penyakit, seperti:
1. Kolitis pseudomembran
Ini adalah indikasi utama untuk transplantasi tinja dan ditandai oleh peradangan usus dan infeksi oleh bakteri Clostridium difficile, yang terutama menginfeksi orang yang dirawat di rumah sakit dengan antibiotik, karena mengambil keuntungan dari penghapusan bakteri usus yang sehat untuk menetap.
Gejala utama kolitis pseudomembran adalah demam, sakit perut dan diare persisten, dan perawatan mereka biasanya dilakukan dengan antibiotik seperti Metronidazole atau Vancomycin. Namun, dalam kasus di mana bakteri resisten, transplantasi tinja terbukti efektif dalam mencapai keseimbangan cepat flora usus dan penghapusan infeksi.
Pelajari lebih lanjut tentang diagnosis dan pengobatan kolitis pseudomembran.
2. Penyakit radang usus
Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah bentuk utama penyakit radang usus, dan meskipun tidak diketahui persis apa penyebabnya, diketahui bahwa, selain pengaruh sistem kekebalan, mungkin ada tindakan bakteri yang tidak sehat. di usus untuk pengembangan penyakit ini.
Dengan demikian, melakukan transplantasi tinja mungkin efektif dalam meningkatkan atau bahkan menyebabkan pengampunan total penyakit Crohn, terutama yang parah atau sulit diobati.
Sindrom usus yang teriritasi
Sindrom usus yang teriritasi tampaknya memiliki beberapa penyebab, seperti perubahan dalam sistem saraf usus, kepekaan makanan, genetika dan keadaan psikologis, namun, telah menunjukkan bahwa, semakin, flora usus mempengaruhi kehadirannya.
Dengan demikian, beberapa tes saat ini telah menunjukkan bahwa transplantasi tinja sangat menjanjikan untuk pengobatan yang efektif dari sindrom ini, meskipun masih diperlukan lebih banyak tes untuk mengkonfirmasi kemungkinan penyembuhan.
4. Obesitas dan perubahan lain dalam metabolisme
Diketahui bahwa flora usus dapat diubah pada orang gemuk, dan ada indikasi bahwa bakteri ini memodifikasi cara organisme menggunakan energi yang berasal dari makanan, dan, dengan cara ini, adalah mungkin bahwa ini mungkin salah satu penyebab untuk menurunkan berat badan
Dengan demikian, penelitian telah mengamati bahwa adalah mungkin untuk mengobati obesitas dan perubahan sindrom metabolik lainnya, seperti hipertensi, resistensi insulin, peningkatan glikemia, kolesterol dan trigliserida tinggi, dengan transplantasi fekal. studi untuk membuktikan bagaimana perawatan ini seharusnya dan untuk siapa itu diindikasikan.
Selain itu, harus diingat bahwa diet kaya gula dan lemak, dan rendah serat, adalah salah satu penyebab utama deregulasi flora usus dan kelangsungan hidup bakteri berbahaya, dan oleh karena itu tidak ada gunanya melakukan transplantasi tinja jika tidak ada diet yang mendukung kelangsungan hidup bakteri baik.
5. Autisme
Hal ini diamati dalam penelitian ilmiah bahwa pasien dengan autisme yang menerima transplantasi tinja mengalami perbaikan gejala, namun masih diperlukan penelitian lebih lanjut untuk menyimpulkan bahwa memang ada hubungan dan pengaruh prosedur ini untuk pengobatan autisme.
6. Penyakit neurologis
Fungsi lain yang menjanjikan dari transplantasi tinja adalah kemungkinan mengobati dan mengurangi gejala penyakit neurologis seperti multiple sclerosis, distonia mioklonik dan penyakit Parkinson, sebagai hubungan penting antara flora usus dan fungsi imun dan otak telah diamati.
Utilitas lain yang mungkin
Selain penyakit yang disebutkan sebelumnya, transplantasi tinja telah dipelajari dalam pengobatan dan pengendalian penyakit lain, seperti hepatitis kronis, ensefalopati hati, penyakit hematologi kekebalan seperti purpura thrombocytopenic, dan dalam pengobatan infeksi umum yang disebabkan oleh bakteri resisten.
Jadi meskipun terapi feses sudah dalam pengobatan selama bertahun-tahun, penemuan potensi sebenarnya untuk kesehatan masih baru, dan penelitian medis masih perlu membuktikan semua janji ini.
Bagaimana transplantasi dilakukan?
Transplantasi tinja dilakukan dengan memperkenalkan bangku sehat donor ke pasien. Untuk ini, perlu untuk mengumpulkan sekitar 50 g tinja dari donor, yang harus dianalisis untuk memastikan mereka tidak memiliki bakteri Clostridium difficile atau parasit lainnya.
Tinja tersebut kemudian diencerkan dalam garam dan ditempatkan di usus pasien melalui tabung nasogastrik, enema rektal, endoskopi, atau kolonoskopi, dan satu atau lebih dosis mungkin diperlukan, tergantung pada penyakit dan tingkat keparahan peradangan usus.
Biasanya, prosedurnya cepat dan tidak terasa sakit atau tidak nyaman.
