Alkalosis metabolik terjadi ketika pH darah menjadi lebih mendasar daripada seharusnya, yaitu ketika di atas 7, 45, yang terjadi dalam situasi seperti muntah, penggunaan diuretik atau konsumsi bikarbonat yang berlebihan, misalnya.
Ini adalah perubahan serius karena dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit darah lainnya seperti kalsium dan kalium dan menyebabkan gejala seperti kelemahan, sakit kepala, perubahan otot, kejang atau aritmia jantung.
Adalah penting bahwa tubuh mempertahankan pH seimbang, yang seharusnya antara 7, 35 dan 7, 45, sehingga metabolisme tubuh bekerja dengan benar. Situasi lain yang mengkhawatirkan yang mungkin timbul adalah ketika pH di bawah 7, 35, dengan asidosis metabolik. Ketahui apa dan apa yang menyebabkan asidosis metabolik.
Apa penyebabnya
Alkalosis metabolik biasanya terjadi karena hilangnya ion H + dalam darah atau dengan akumulasi natrium bikarbonat, yang membuat tubuh lebih mendasar. Beberapa situasi utama yang memicu perubahan ini adalah:
- Muntah berlebihan, situasi yang menyebabkan hilangnya asam hidroklorik dari perut;
- Peradangan perut atau aspirasi di rumah sakit;
- Konsumsi yang berlebihan dari obat-obatan atau makanan alkali dengan baking soda;
- Gunakan obat-obatan diuretik seperti Furosemide atau Hydrochlorothiazide;
- Kekurangan potasium dan magnesium dalam darah;
- Penggunaan obat pencahar yang berlebihan;
- Efek samping dari antibiotik tertentu, seperti Penicillin atau Carbenicillin, misalnya;
- Penyakit ginjal, seperti Sindrom Bartter atau Gitelman Syndrome.
Selain alkalosis metabolik, alasan lain untuk pH darah sebagai pH dasar adalah alkalosis pernapasan, yang disebabkan oleh kurangnya karbon dioksida (CO2) dalam darah, menyebabkannya menjadi kurang asam dari biasanya, dan terjadi pada situasi seperti pernapasan yang sangat cepat dan dalam. Pelajari lebih lanjut tentang apa itu, penyebab dan gejala alkalosis pernapasan.
Gejala utama
Alkalosis metabolik tidak selalu menyebabkan gejala dan, dalam banyak kasus, gejala penyakit yang menyebabkan alkalosis. Namun, gejala seperti kejang otot, kelemahan, sakit kepala, kebingungan, pusing dan kejang juga bisa terjadi, terutama disebabkan oleh perubahan elektrolit seperti kalium, kalsium dan natrium.
Apakah kompensasi itu?
Umumnya, ketika pH darah berubah, tubuh itu sendiri mencoba memperbaiki situasi ini sebagai cara untuk menghindari komplikasi.
Kompensasi untuk alkalosis metabolik terjadi terutama oleh paru-paru, yang mengambil napas lebih lambat untuk mempertahankan lebih banyak karbon dioksida (CO2) dan meningkatkan keasaman darah.
Ginjal juga mencoba mengkompensasi dengan perubahan dalam penyerapan atau ekskresi zat dalam urin, mencoba menghilangkan lebih banyak bikarbonat. Namun, perubahan-perubahan bersama lainnya dalam darah atau ginjal seperti dehidrasi atau kehilangan potassium dapat terjadi, misalnya, terutama pada orang yang sakit parah, yang menyulitkan tubuh untuk memperbaiki perubahan-perubahan ini.
Bagaimana cara mengkonfirmasi
Diagnosis alkalosis metabolik dilakukan melalui tes yang mengukur pH darah, dan juga penting untuk mengevaluasi bagaimana kadar bikarbonat, karbon dioksida, dan beberapa elektrolit dalam darah.
Dokter juga akan melakukan evaluasi klinis untuk mencoba mengidentifikasi penyebabnya. Selain itu, dosis klorin dan kalium dalam urin dapat membantu untuk mengklarifikasi adanya perubahan ginjal dalam filtrasi elektrolit.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Untuk mengobati alkalosis metabolik, awalnya, perlu untuk mengobati penyebabnya, baik itu gastroenteritis atau penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya. Dalam beberapa kasus, hidrasi vena diperlukan dengan larutan garam.
Acetazolamide adalah obat yang dapat digunakan untuk membantu menghilangkan bikarbonat dari urin dalam kasus yang lebih mengkhawatirkan.Namun, dalam kasus yang sangat parah, pemberian asam langsung ke vena atau penyaringan darah melalui hemodialisis mungkin diperlukan.