Syok kardiogenik terjadi ketika jantung kehilangan kemampuannya untuk memompa darah dalam jumlah yang cukup untuk organ-organ, menyebabkan penurunan tekanan darah, kekurangan oksigen dalam jaringan, dan akumulasi cairan di paru-paru.
Jenis syok ini adalah salah satu komplikasi utama infark miokard akut dan jika tidak ditangani segera dapat menyebabkan kematian pada hampir 50% kasus. Jadi, jika syok kardiogenik dicurigai, sangat penting untuk segera pergi ke rumah sakit untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan yang tepat.
Tanda dan gejala
Gejala yang mungkin mengindikasikan syok kardiogenik adalah:
- Pernapasan cepat;
- Peningkatan denyut jantung yang berlebihan;
- Pingsan tiba-tiba;
- Pulsa lemah;
- Keringat tanpa sebab yang jelas;
- Kulit pucat dan ekstremitas dingin;
- Penurunan jumlah urin.
Dalam kasus di mana terjadi penumpukan cairan di paru-paru atau edema paru, sesak nafas dan suara pernapasan abnormal, seperti mengi, bisa juga terjadi.
Karena syok kardiogenik paling sering terjadi setelah infark, gejala ini juga disertai dengan gejala serangan jantung, seperti perasaan tekanan dada, kesemutan di lengan, sakit tenggorokan, atau mual. Lihat daftar tanda yang lebih lengkap yang dapat mengindikasikan serangan jantung.
Cara mengonfirmasi diagnosis
Diagnosis syok kardiogenik perlu dilakukan secepat mungkin di rumah sakit dan jika dicurigai sangat penting untuk segera pergi ke rumah sakit darurat. Dokter Anda mungkin menggunakan beberapa tes, seperti tekanan darah, elektrokardiogram, atau rontgen dada, untuk memastikan syok kardiogenik dan memulai perawatan yang paling tepat.
Kemungkinan penyebab syok kardiogenik
Meskipun infark adalah penyebab paling umum syok kardiogenik, masalah lain juga dapat menyebabkan komplikasi ini. Penyebab lain yang mungkin termasuk:
- Penyakit katup jantung;
- Kegagalan ventrikel kanan;
- Miokarditis akut;
- Penyakit arteri koroner;
- Aritmia jantung;
- Trauma langsung ke jantung;
- Intoksikasi jantung oleh obat-obatan dan racun;
Selain itu, pada tahap yang lebih lanjut dari sepsis, yang merupakan infeksi luas pada tubuh, syok kardiogenik juga dapat terjadi, yang mengakibatkan hampir selalu dalam kematian. Periksa bagaimana mengidentifikasi sepsis, untuk memulai pengobatan dan menghindari syok kardiogenik.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Pengobatan untuk syok kardiogenik biasanya dimulai segera setelah rumah sakit sangat dibutuhkan, tetapi kemudian perlu dirawat di unit perawatan intensif di mana berbagai jenis perawatan dapat dilakukan untuk meredakan gejala, meningkatkan fungsi jantung dan memperlancar sirkulasi darah:
1. Penggunaan obat-obatan
Selain serum yang diaplikasikan langsung ke vena untuk menjaga hidrasi dan nutrisi, dokter Anda mungkin masih menggunakan:
- Obat untuk meningkatkan kekuatan jantung, seperti Noradrenaline atau Dopamine;
- Aspirin, untuk mengurangi risiko pembentukan bekuan darah dan memperlancar sirkulasi darah;
- Diuretik, seperti Furosemide atau Spironolactone, untuk mengurangi jumlah cairan di paru-paru.
Obat-obatan ini juga diberikan langsung ke pembuluh darah setidaknya selama minggu pertama pengobatan dan kemudian dapat diambil secara lisan ketika kondisi membaik.
2. Kateterisasi
Jenis perawatan ini dilakukan untuk mengembalikan sirkulasi ke jantung jika serangan jantung telah terjadi, misalnya. Untuk ini, dokter biasanya memasukkan kateter, panjang tipis melalui arteri, biasanya leher atau daerah selangkangan, ke jantung untuk menghapus gumpalan mungkin dan memungkinkan darah mengalir dengan benar lagi.
Pahami lebih banyak tentang bagaimana kateterisasi dilakukan dan apa yang dilakukannya.
3. Bedah
Pembedahan biasanya hanya digunakan pada kasus yang paling parah atau ketika gejala tidak membaik dengan penggunaan obat atau kateterisasi. Dalam kasus ini, pembedahan dapat digunakan untuk memperbaiki cedera jantung atau melakukan bypass jantung, di mana dokter menempatkan arteri lain di jantung sehingga darah mengalir ke daerah yang kehabisan oksigen karena adanya bekuan darah.
Ketika fungsi jantung sangat terpengaruh dan tidak ada teknik yang berhasil, langkah terakhir dari perawatan adalah melakukan transplantasi jantung, namun, perlu untuk menemukan donor yang kompatibel, yang bisa sangat rumit. Pelajari lebih lanjut tentang transplantasi jantung.
Komplikasi utama
Komplikasi syok kardiogenik adalah kegagalan beberapa organ mulia seperti ginjal, otak dan hati, yang menyebabkan sebagian besar kematian pasien yang dirawat di perawatan intensif. Komplikasi ini dapat dihindari kapan pun diagnosis dan perawatan dilakukan lebih awal.
