Erythroblastosis janin, juga dikenal sebagai penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, merupakan kelainan yang terjadi ketika bayi memiliki Rh-blood dan telah memiliki kehamilan sebelumnya di mana bayi dilahirkan dengan Rh + darah.
Dalam kasus ini, tubuh ibu selama kehamilan pertama menghasilkan antibodi yang, selama kehamilan kedua, mulai melawan sel darah merah bayi, menghilangkannya seolah-olah mereka adalah infeksi. Ketika ini terjadi, bayi dapat lahir dengan anemia berat, pembengkakan dan pembesaran hati, misalnya.
Untuk mencegah komplikasi pada bayi, wanita harus melakukan semua konsultasi pranatal dan pemeriksaan, karena itu mungkin untuk mengidentifikasi risiko eritroblastosis janin dengan memulai pengobatan, yang meliputi suntikan dengan imunoglobulin.
Apa yang dapat menyebabkan eritroblastosis janin
Kasus yang paling sering terjadi ketika ibu, yang memiliki Rh-blood, telah memiliki kehamilan sebelumnya di mana bayi dilahirkan dengan Rh + darah. Ini hanya bisa terjadi ketika darah ayah Rh + juga dan jadi jika ibu adalah Rh-dokter kandungan dapat meminta tes darah dari ayah, untuk mengevaluasi risiko eritroblastosis terjadi.
Selain itu, dan meskipun lebih jarang, perubahan ini juga dapat berkembang ketika wanita hamil menerima transfusi darah dari tipe Rh +, pada setiap waktu hidupnya, sebelum hamil. Oleh karena itu, penting bagi ahli kandungan untuk mengetahui seluruh sejarah wanita hamil dengan baik.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Perawatan untuk mencegah eritroblastosis janin terdiri dari injeksi imunoglobulin anti-D:
- Pada minggu ke-28 kehamilan : terutama ketika ayah adalah Rh + atau ketika anak pertama lahir dengan Rh + darah dan tidak menerima suntikan selama kehamilan pertama;
- 3 hari setelah melahirkan : dalam kasus di mana wanita tidak menyuntikkan selama kehamilan dan bayi lahir Rh +, untuk menghindari pembentukan antibodi yang dapat mempengaruhi kehamilan di masa depan.
Jika tidak ada injeksi dan bayi menderita erythroblastosis janin, dokter mungkin masih mencoba transfusi intrauterine untuk mencoba memperbaiki anemia sebelum kelahiran. Selain itu, dokter kandungan masih dapat mengantisipasi tanggal persalinan segera setelah paru-paru dan jantung bayi berkembang dengan baik.
Gejala yang mungkin
Gejala-gejala erythroblastosis janin, seperti anemia, kulit kuning dan pembengkakan umum, hanya timbul setelah kehamilan, ketika imunoglobulin atau pengobatan transfusi tidak lagi dapat dilakukan pada bayi.
Oleh karena itu, untuk mengetahui risiko kehamilan, dokter kandungan biasanya meminta tes darah di awal kehamilan untuk mengevaluasi jenis Rh dan untuk mengidentifikasi apakah mengandung antibodi dari kehamilan sebelumnya. Jika wanita itu Rh-, dokter akan meminta ayah bayi itu juga mengambil tes darah. Jika ayah juga Rh, tidak ada pengobatan yang diperlukan, tetapi jika Rh +, wanita hamil harus mengambil suntikan imunoglobulin pada minggu ke-28 kehamilan.
