Operasi pergantian seksual, transgenitalization, atau neofaloplasty, yang dikenal sebagai operasi perubahan gender, dilakukan dengan tujuan mengadaptasi karakteristik fisik dan organ genital transgender, sehingga orang tersebut dapat memiliki tubuh yang sesuai untuk apa tepat untuk Anda.
Operasi ini dilakukan pada orang-orang dari jenis kelamin perempuan atau laki-laki, dan melibatkan prosedur bedah yang kompleks dan panjang, yang melibatkan baik pembangunan alat kelamin baru, yang disebut neopenis atau neovagina, serta penghapusan organ-organ lain seperti penis, payudara, rahim dan ovarium.
Selain itu, untuk jenis prosedur yang harus dilakukan, perlu bagi orang untuk melakukan perawatan hormonal untuk kecukupan karakteristik, di samping pemantauan psikologis, sehingga mungkin untuk menentukan bahwa identitas fisik baru cocok untuk orang tersebut dan tidak ada penyesalan.
Di mana itu dilakukan?
Operasi pengalihan jender dapat dilakukan oleh SUS sejak 2008, namun, karena antrian menunggu dapat berlangsung selama bertahun-tahun, banyak orang memilih untuk melakukan prosedur dengan ahli bedah plastik swasta.
Bagaimana caranya?
Sebelum melakukan operasi transgender, beberapa langkah penting harus diikuti:
- Tindak lanjuti dengan psikolog, psikiater dan pekerja sosial;
- Secara sosial mengasumsikan jenis kelamin yang ingin Anda adopsi;
- Melakukan perawatan hormonal untuk mendapatkan karakteristik wanita atau pria, dipandu oleh endokrinologis untuk setiap kasus.
Tahap-tahap ini sebelum operasi berlangsung sekitar 2 tahun, dan sangat diperlukan karena mereka merupakan langkah menuju adaptasi fisik, sosial dan emosional dari orang tersebut ke realitas baru ini, karena disarankan untuk memastikan keputusan sebelum operasi, yang definitif
Pembedahan didahului oleh anestesi umum, dan berlangsung selama sekitar 3 hingga 7 jam, tergantung pada jenis dan teknik yang digunakan oleh ahli bedah.
Pindah dari perempuan ke laki-laki
Ada 2 jenis teknik bedah untuk transformasi organ seksual wanita menjadi laki-laki:
Metoidoplasty
Ini adalah teknik yang paling banyak digunakan dan tersedia, dan terdiri dari:
- Perawatan hormon dengan testosteron menyebabkan klitoris tumbuh, semakin besar dari rata-rata klitoris wanita;
- Insisi dibuat di sekitar klitoris, yang dilepaskan dari pubis, menjadi lebih bebas bergerak;
- Jaringan vagina digunakan untuk meningkatkan panjang uretra, yang akan tinggal di bagian dalam neopen;
- Jaringan vagina dan labia minora juga digunakan untuk melapisi dan membentuk neopen;
- Kantung skrotum dibuat dari labia besar dan implan protesa silikon untuk mensimulasikan buah zakar.
Penis yang dihasilkan kecil, mencapai sekitar 6 hingga 8 cm, namun metode ini cepat dan mampu mempertahankan sensitivitas alami genitalia.
Phalloplasty
Ini adalah metode yang lebih kompleks, mahal dan sedikit tersedia, sehingga banyak orang yang mencari metode ini akhirnya mencari profesional di luar negeri. Dalam teknik ini, cangkokan kulit, otot, pembuluh darah dan saraf dari tempat lain di tubuh, seperti lengan bawah atau paha, digunakan untuk menciptakan organ genital baru dengan ukuran dan volume yang lebih besar.
- Perawatan setelah operasi : untuk menyelesaikan proses maskulinisasi, perlu untuk mengangkat rahim, indung telur dan payudara, yang dapat dilakukan selama prosedur atau dapat dijadwalkan untuk lain waktu. Umumnya, sensitivitas wilayah dipertahankan, dan kontak intim dilepaskan setelah sekitar 3 bulan.
Perubahan gender laki-laki dan perempuan
Untuk transformasi alat kelamin laki-laki menjadi perempuan, teknik yang umum digunakan adalah inversi penis yang dimodifikasi, yang terdiri dari:
- Membuat sayatan di sekitar penis dan kantung skrotum, mendefinisikan wilayah di mana neovagina akan dibuat;
- Bagian dari penis dihilangkan, melestarikan uretra, kulit dan saraf yang memberikan kepekaan ke wilayah tersebut;
- Testikel dihilangkan, mempertahankan kulit kantung skrotum;
- Ruang terbuka untuk melawan neovagina, dengan sekitar 12 hingga 15 cm, menggunakan kulit penis dan kantung skrotum untuk menutupi daerah tersebut. Folikel rambut adalah kauterisasi agar tidak menumbuhkan rambut di wilayah tersebut;
- Sisa kulit kantung skrotum dan kulup digunakan untuk pembentukan bibir vagina;
- Uretra dan saluran kemih disesuaikan sehingga urin keluar melalui lubang dan orang dapat buang air kecil duduk;
- Kelenjar digunakan untuk pembentukan klitoris, sehingga sensasi kenikmatan dapat dipertahankan.
Untuk memungkinkan saluran vagina baru tetap hidup dan tidak menutup, digunakan templat vagina, yang dapat diubah ke ukuran yang lebih besar selama berminggu-minggu untuk dilatasi neovaginal.
- Perawatan setelah operasi: Aktivitas fisik dan kehidupan seksual biasanya dilepaskan setelah sekitar 3 hingga 4 bulan setelah operasi. Biasanya perlu menggunakan pelumas khusus untuk wilayah tersebut selama hubungan seksual. Selain itu, adalah mungkin bagi orang untuk memiliki tindak lanjut dengan dokter kandungan, untuk pedoman dan penilaian kulit neovagina dan uretra, bagaimanapun, seperti prostat yang tersisa, mungkin juga perlu untuk berkonsultasi dengan ahli urologi.
Selain itu, setelah operasi plastik, dianjurkan untuk makan makanan ringan, untuk mengamati waktu istirahat yang direkomendasikan oleh dokter, dan untuk menggunakan obat yang diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, seperti anti-peradangan atau analgesik, untuk memfasilitasi pemulihan. Periksa perawatan penting setelah operasi plastik.