Ada penyakit yang dapat menyebabkan lesi dan mempengaruhi struktur esofagus, organ yang memiliki fungsi penting untuk mengangkut makanan dan cairan antara mulut dan lambung, dan beberapa yang utama termasuk gastroesophageal reflux, esophagitis, tumor, kejang, infeksi, misalnya.
Gejala utama yang disebabkan oleh penyakit ini adalah nyeri dada, nyeri ulu hati, refluks, kesulitan menelan atau sensasi kue di daerah tenggorokan. Seringkali rasa sakit yang intens dan bingung dengan penyakit jantung, paru-paru atau otot, oleh karena itu, evaluasi medis selalu diperlukan untuk melakukan ujian seperti endoskopi pencernaan, manometri, ultrasound atau kontras radiografi daerah, yang mengidentifikasi perubahan dalam struktur organ dan penyebab lainnya. Pahami lebih banyak tentang penyebab nyeri dada lainnya.
1. Gastroesophageal Reflux Disease
Juga dikenal sebagai GERD, penyakit ini disebabkan oleh refluks isi lambung ke kerongkongan, yang seharusnya tidak terjadi karena jaringan organ ini tidak siap untuk menerima keasaman berlebih.
- Gejala : Gejala utama gastroesophageal reflux termasuk membakar dada, nyeri ulu hati, rasa pahit di mulut, batuk pada malam hari, laringitis berulang, dan pada kasus yang lebih parah, mungkin ada nyeri dada, nyeri menelan (odynophagia) dan kesulitan menelan disfagia).
- Perawatan : Penggunaan obat-obatan untuk menurunkan keasaman jus lambung, seperti Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole atau Ranitidine, juga diperlukan untuk mengubah kebiasaan, seperti menghindari makanan yang memfasilitasi refluks, seperti makanan yang digoreng, lemak, mint, merica, kopi, teh, tomat, makanan asam, selain menghindari makan terlalu banyak, berbaring setelah makan dan memakai pakaian ketat.
Jika gastroesophageal reflux tidak ditangani dengan benar, beberapa kemungkinan komplikasi adalah esophagitis, Esophagus Barrett, penyempitan esophagus, dan bahkan kanker. Pelajari lebih lanjut tentang apa dan bagaimana mengidentifikasi gastroesophageal reflux.
2. Esofagitis
Esophagitis adalah peradangan esofagus, komplikasi yang mempengaruhi beberapa orang dengan penyakit gastroesophageal reflux. Peradangan ini meningkatkan risiko menyebabkan esophagus Barrett, yang muncul ketika sel-sel yang mengalami peradangan mengalami transformasi, yang disebut metaplasia, untuk menahan paparan keasaman yang sering, dan yang meningkatkan risiko menyebabkan kanker esophagus.
Penyebab lain dari esophagitis termasuk infeksi jamur, herpes atau cytomegalovirus, pasca-radiasi selama perawatan kanker, seperti payudara dan paru-paru, esophagitis eosinofilik atau esofagitis korosif karena menelan zat kaustik atau asam.
- Gejala : nyeri atau rasa panas di dada, nyeri atau kesulitan menelan, rasa pahit di mulut, batuk, sering laringitis.
- Pengobatan : Jika disebabkan oleh refluks, pengobatan esophagitis juga dilakukan dengan menghambat keasaman lambung, dengan obat-obatan seperti Pantoprazole, Omeprazole dan Ranitidine, misalnya, di samping perubahan dalam kebiasaan makan. Jika disebabkan oleh infeksi, obat-obatan seperti antibiotik, antifungi atau antivirus diindikasikan sampai penyembuhan lesi. Sudah dalam kasus-kasus iritasi oleh obat-obatan, zat atau radiasi, mungkin perlu untuk melebarkan kerongkongan jika fungsinya telah dikompromikan.
Pelajari lebih lanjut tentang jenis-jenis esophagitis dan bagaimana mengobatinya.
3. kejang esofagus
Spasme esofagus terjadi karena aktivitas yang tidak terkoordinasi dari organ ini, yang menyebabkan kontraksi esofagus yang menyakitkan dan abnormal.
- Gejala : Kesulitan menelan dan nyeri dada, yang mungkin terjadi selama tidur, memburuk setelah makan, dan disertai dengan rasa terbakar, refluks, dan kesulitan menelan. Dalam beberapa kasus, rasa sakitnya bisa sangat parah hingga bisa menyerupai infark miokard akut.
- Pengobatan : Nyeri dapat dihilangkan dengan antasida dan, untuk mengontrol kejang, dokter Anda mungkin menunjukkan obat-obatan seperti nitrat, hidralazin, calcium channel blocker, toksin botulinum dan ansiolitik, misalnya.
Untuk memastikan penyakit ini, dokter Anda dapat memesan tes seperti manometri, yang mendeteksi tekanan esofagus, serta kontras x-ray dan endoskopi.
4. Kanker esophagus
Tumor di kerongkongan jarang terjadi, dan dalam banyak kasus hal ini terkait dengan keberadaan penyakit refluks dan esofagus Barrett, namun, faktor risiko lain adalah merokok, konsumsi alkohol, cedera kaustik atau infeksi HPV.
- Gejala : Gejala utamanya adalah kesulitan menelan makanan, yang memburuk secara bertahap, dimulai dengan makanan padat dan dapat mencapai cairan. Tanda dan gejala lain yang mungkin timbul adalah penurunan berat badan, suara serak, nyeri saat menelan dan anemia.
- Perawatan: Perawatan diindikasikan oleh dokter sesuai dengan jenis dan keparahan lesi dan biasanya termasuk operasi untuk pengangkatan tumor di samping kemoterapi atau terapi radiasi.
Pelajari lebih lanjut tentang cara mengidentifikasi dan mengobati kanker esofagus.
5. Achalasia
Achalasia adalah penyakit yang disebabkan oleh cedera atau kehilangan neuron yang bertanggung jawab untuk persarafan otot-otot esofagus. Dengan cara ini, kerongkongan kehilangan kemampuannya untuk bersantai saat menelan dan melakukan gerakan peristaltik, yang merupakan gelombang gerakan saluran pencernaan yang terbentuk untuk membawa makanan ke arah yang benar, ke perut dan usus. Jadi, di akalasia ada dilatasi dan deformitas esofagus secara bertahap, yang dapat memburuk seiring waktu.
- Gejala : Gejala utama adalah kesulitan menelan, refluks, nyeri dada dan penurunan berat badan.
- Perawatan : Meskipun tidak ada obatnya, dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan untuk mengurangi tekanan di kerongkongan dan gejala, seperti nitrat atau hidralazin. Pembedahan untuk dilatasi esofagus atau miotomi adalah alternatif untuk memfasilitasi pengosongan esofagus dalam kasus yang lebih parah. Dalam kasus terakhir, pengangkatan esofagus mungkin diperlukan.
Kedinginan disebabkan oleh penyebab autoimun, namun penyakit Chagas juga dapat menyebabkan kerusakan saraf dan menyebabkan pelebaran serupa pada pasien dengan infeksi ini. Untuk mengkonfirmasi akalasia, dokter dapat melakukan tes seperti manometri esofagus untuk mendeteksi perubahan tekanan, selain endoskopi dan radiografi dengan kontras esofagus.
6. Diverticulums
Divertikula adalah perubahan struktur kerongkongan, yang biasanya kecil tetapi dapat tumbuh dan menjadi mampu menahan air liur dan makanan.
- Gejala : Ketika besar, divertikula dapat menyebabkan kesulitan menelan, bau mulut dan aspirasi makanan ke paru-paru.
- Perawatan: Pembedahan dapat diindikasikan untuk menghilangkan divertikula yang lebih besar atau bergejala.
Selain divertikula, perubahan lain dalam struktur esofagus yang mungkin timbul adalah cincin dan membran di sepanjang organ, selain polip atau tumor jinak, yang dapat menyulitkan untuk menelan makanan, dan mungkin memiliki penyebab kongenital atau inflamasi.
7. Cedera pada kerongkongan
Penyebab nyeri yang penting di esofagus, meskipun jarang, adalah pembentukan lesi atau perforasi, yang terjadi baik melalui adanya muntah hebat atau selama prosedur seperti endoskopi atau penempatan tabung nasogastrik, cedera pada kecelakaan atau bahkan karena korosi. disebabkan oleh esophagitis atau kanker.
- Gejala : Ada nyeri hebat di dada, yang memburuk saat bernapas atau batuk, dan mungkin ada kebocoran darah saat muntah. Mungkin juga ada peradangan mediastinum, area di mana organ penting lainnya seperti jantung dan paru-paru berada, yang berbahaya dan dapat membahayakan jiwa seseorang.
- Pengobatan: aspirasi sekresi dengan kateter, penggunaan antibiotik dan hindari makan sampai penyembuhan lesi diperlukan. Ketika cedera besar atau tidak dapat dibendung, operasi untuk koreksi ditunjukkan.
Selain pembentukan lesi, mungkin ada impaksi makanan atau benda asing yang mungkin bersarang di kerongkongan dan menyebabkan rasa sakit hebat dan ketidakmampuan untuk menghilangkan sekresi yang terbentuk. Dalam beberapa kasus, pengangkatan penyebab dengan endoskopi mungkin diperlukan.
