Adenoma hepatika, juga dikenal sebagai adenoma hepatoseluler, adalah jenis tumor hati jinak langka yang diproduksi oleh kadar hormon yang berubah dan oleh karena itu lebih sering terjadi pada wanita antara usia 20 dan 50 setelah kehamilan. atau karena penggunaan kontrasepsi oral yang lama, misalnya.
Biasanya, adenoma hepatika tidak menimbulkan gejala dan oleh karena itu hampir selalu secara tidak sengaja diidentifikasi selama CT scan atau ultrasound untuk mencoba mendiagnosis masalah lain.
Karena tidak serius dan dianggap tumor jinak, adenoma umumnya tidak memerlukan jenis perawatan khusus, hanya disarankan untuk mempertahankan surveilans dengan pemeriksaan rutin, karena, meskipun sangat rendah, ada risiko menjadi ganas atau patah, berasal pendarahan internal.
Gejala utama
Dalam banyak kasus adenoma hati tidak menyebabkan gejala apapun, namun, beberapa orang dapat melaporkan adanya nyeri ringan dan konstan di bagian kanan atas perut.
Meski jarang, adenoma bisa pecah dan menjadi perdarahan ke dalam rongga perut. Dalam kasus ini, biasanya terasa sangat kuat dan nyeri perut mendadak yang tidak membaik dan disertai dengan gejala lain syok hemoragik seperti peningkatan denyut jantung, rasa pingsan atau keringat berlebih. Jika diduga bahwa adenoma telah pecah, disarankan untuk segera pergi ke rumah sakit untuk menghentikan pendarahan.
Ketahui tanda-tanda lain yang mungkin mengindikasikan syok hemoragik.
Bagaimana diagnosa dibuat?
Adenoma hepatoseluler hampir selalu diidentifikasi selama pemeriksaan untuk mendiagnosis masalah lain, jadi jika hal ini terjadi, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi untuk pemeriksaan yang lebih spesifik dan untuk mengkonfirmasi keberadaan adenoma. Tes yang paling sering digunakan termasuk ultrasound, pencitraan resonansi magnetik, atau computed tomography.
Selama tes-tes ini, dokter juga dapat mengidentifikasi jenis adenoma hepatik mana yang lebih baik menargetkan perawatan:
- Inflamasi : adalah yang paling umum dan menyajikan tingkat pecah yang lebih tinggi;
- Mutasi HNF1α : ini adalah tipe yang paling sering kedua, dengan lebih dari satu adenoma di hati;
- Mutasi Β-catenin : mereka tidak umum dan muncul terutama pada pria yang menggunakan steroid anabolik;
- Tidak dapat diklasifikasikan : itu adalah jenis tumor yang tidak dapat dimasukkan dalam jenis lain.
Dokter biasanya hanya merekomendasikan memantau ukuran tumor, namun, dalam kasus peradangan, misalnya, jika Anda memiliki lebih dari 5 cm, dokter dapat memilih untuk menjalani operasi untuk mengangkatnya sepenuhnya.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Karena adenoma hepatika hampir selalu jinak, bentuk utama perawatan terdiri dari pemantauan terus-menerus ukurannya, melalui pemeriksaan seperti computed tomography, magnetic resonance imaging atau ultrasound saja. Namun, jika adenoma muncul pada wanita yang menggunakan kontrasepsi, dokter mungkin menyarankan untuk menghentikan penggunaannya dan memilih metode kontrasepsi lain, karena penggunaan pil mungkin berkontribusi terhadap perkembangan tumor.
Jika tumor tumbuh dari waktu ke waktu atau jika lebih besar dari 5 cm, ada risiko lebih besar pecah atau berkembangnya kanker, sehingga biasanya dokter Anda merekomendasikan operasi untuk mengangkat lesi dan mencegahnya muncul komplikasi. Pembedahan ini biasanya cukup sederhana dan memiliki risiko kecil, dilakukan dengan anestesi umum di rumah sakit.
Jika adenoma pecah, perawatan yang digunakan juga operasi, untuk menghentikan pendarahan dan mengangkat lesi. Dalam kasus ini, perawatan harus dimulai sesegera mungkin untuk menghindari kehilangan banyak darah, yang dapat mengancam jiwa.
Kemungkinan Komplikasi
Ada dua komplikasi utama adenoma hati:
- Perincian : terjadi ketika dinding tumor pecah karena peningkatan ukuran yang berlebihan atau trauma langsung ke hati, misalnya. Ketika ini terjadi, tumor menjadi perdarahan ke dalam rongga perut, yang mengarah ke perdarahan internal, membahayakan hidup. Dalam kasus ini, adalah umum untuk merasakan rasa sakit yang sangat intens dan tiba-tiba di perut. Jika ini terjadi, sangat penting untuk segera pergi ke rumah sakit untuk memulai perawatan.
- Perkembangan kanker : Ini adalah komplikasi yang paling langka, tetapi bisa terjadi ketika tumor terus tumbuh dan mungkin mengalami transformasi menjadi tumor ganas yang dikenal sebagai karsinoma hepatoseluler. Dalam kasus ini, penting untuk membuat diagnosis dini untuk meningkatkan peluang penyembuhan. Pelajari lebih lanjut tentang jenis tumor ini dan bagaimana cara pengobatannya.
Komplikasi ini lebih sering terjadi pada tumor yang lebih besar dari 5 cm, oleh karena itu, perawatan hampir selalu dilakukan dengan pembedahan untuk menghilangkan lesi, namun, mereka juga dapat terjadi pada tumor yang lebih kecil, oleh karena itu sangat penting untuk mempertahankan pengawasan rutin di ahli hepatologi. .
