Chikungunya adalah arbovirus, juga disebabkan oleh Aedes aegypti, yang memiliki komplikasi utamanya yaitu persistensi nyeri dan pembengkakan pada persendian yang dapat berlangsung selama 3 bulan. Namun, ada laporan bahwa gejala ini dapat bertahan selama 3 hingga 6 tahun, dan ada juga tendinitis dan perubahan sensitivitas di tangan.
Gejala Chikungunya adalah demam dan rasa sakit yang hebat di persendian, terutama di punggung yang merupakan perbedaan utama dengue. Gejala biasanya muncul 7 hari setelah digigit oleh nyamuk dan berlangsung selama 14 hari. Pembengkakan sendi dapat terjadi hingga 60 hari setelah Anda memiliki penyakit.
Gejala utama Chikungunya
Gejala khas Chikungunya adalah:
- Demam tinggi, lebih tinggi dari 39º C yang muncul tiba-tiba, ini menjadi gejala pertama dan berlangsung selama 2 atau 3 hari;
- Nyeri intens dan pembengkakan pada sendi yang dapat mempengaruhi tendon dan ligamen, yang mempengaruhi lebih dari 90% kasus;
- Bintik-bintik merah kecil pada kulit yang muncul di badan dan seluruh tubuh termasuk telapak tangan dan telapak kaki yang muncul antara 2 dan 5 hari setelah timbulnya demam;
- Nyeri punggung dan juga di otot;
- Gatal di seluruh tubuh atau hanya di telapak tangan dan telapak kaki, dalam hal ini mungkin juga ada pengelupasan kulit di bagian tubuh ini;
- Keletihan berlebihan;
- Hipersensitivitas terhadap cahaya;
- Sakit kepala konstan;
- Muntah, diare, sakit perut, yang lebih sering terjadi pada anak-anak;
- Menggigil;
- Kemerahan di mata;
- Sakit di belakang mata.
Pada wanita, gejala berikut ini muncul terutama: bintik-bintik merah pada tubuh, muntah, perdarahan dan luka mulut. Sementara pada pria dan pada orang yang lebih tua, lebih sering muncul: nyeri dan pembengkakan pada sendi dan demam bisa bertahan lebih lama.
Gejala Chikungunya kronis
Setelah persistensi nyeri sendi selama lebih dari 3 bulan, dikatakan bahwa orang tersebut berada dalam fase kronis penyakit. Gejala lain yang mungkin terjadi pada tahap ini adalah:
- Rambut rontok;
- Sensasi mati rasa di beberapa wilayah tubuh;
- Fenomena Raynaud, ditandai dengan tangan dingin dan ujung jari keunguan;
- Gangguan tidur;
- Kesulitan ingatan dan konsentrasi;
- Visi kabur atau kabur
- Depresi.
Fase kronis bisa bertahan hingga 6 tahun dan dokter mungkin menunjukkan penggunaan obat lain untuk mengobati gejala lain, serta sesi terapi fisik untuk menghilangkan rasa sakit dan peningkatan gerakan.
Tanda dan gejala keparahan
Dalam kasus langka Chikungunya memanifestasikan dirinya tanpa demam dan tanpa rasa sakit di persendian, tetapi perubahan berikut mungkin muncul yang menunjukkan bahwa penyakit ini serius dan orang perlu dirawat di rumah sakit:
- Dalam sistem saraf: kejang, sindrom Guillain-barré (ditandai dengan hilangnya kekuatan otot), kehilangan gerakan dengan lengan atau kaki, kesemutan;
- Di mata: peradangan optik, iris atau retina, yang bisa menjadi parah dan membahayakan penglihatan;
- Di jantung: Gagal jantung, aritmia dan perikarditis;
- Pada kulit: Gelap daerah tertentu, munculnya lepuhan atau bisul seperti aphthous;
- Di ginjal: Peradangan dan gagal ginjal.
- Komplikasi darah, pneumonia, gagal napas, hepatitis, pankreatitis, insufisiensi adrenal, dan peningkatan atau penurunan hormon antidiuretik.
Gejala-gejala ini jarang terjadi tetapi dapat terjadi pada beberapa orang yang disebabkan oleh virus itu sendiri, oleh respon sistem kekebalan tubuh orang tersebut atau karena penggunaan obat.
Cara mengonfirmasi diagnosis
Diagnosis dapat dibuat oleh dokter umum melalui tes darah yang membantu memandu pengobatan penyakit.
Klik di sini dan cari tahu bagaimana ujian untuk Chikungunya
Untuk diagnosis demam chikungunya, tes dapat dilakukan. Perubahan yang mungkin ada adalah:
- Leukopenia dengan limfopenia kurang dari 1.000 cels / mm3 (umum)
- Trombositopenia kurang dari 100.000 cels / mm3 (jarang)
- Peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dan C-Reactive Protein
- Enzim hati, kretinin dan creatine phosphokinase (CPK) secara halus meningkat.
Penyakit ini dikonfirmasi ketika pasien menunjukkan gejala khas pada saat epidemi; ketika Anda mengunjungi situs endemik hingga 2 minggu sebelum timbulnya gejala dan juga melalui konfirmasi:
- Dari ujian isolasi virus, PCR,
- Adanya antibodi IgM yang dikumpulkan selama adanya gejala
- Ketika ada peningkatan hingga 4 kali jumlah antibodi, yang dapat diamati antara 15 dan 45 hari setelah timbulnya gejala atau 10 hingga 14 hari pada fase akut;
- Adanya antibodi melalui uji penetralan reduksi plak (PRNT).
Tidak semua pasien perlu menjalani tes ini, yang harus diminta ketika ada gejala atipikal atau dalam kasus yang parah.
Penting untuk mengetahui bagaimana membedakan CHIKV dari penyakit lain yang dapat menyebabkan gejala serupa seperti: Dengue, yang merupakan tersangka utama, atau yang lain seperti Septic Arthritis, Malaria, Leptospirosis dan Demam Rheumatic. Untuk diferensiasi seseorang harus memperhitungkan periode epidemik dan gejala karakteristik lainnya dari penyakit lain.
Mungkin malaria ketika pasien telah berada di daerah endemik, dan leptospirosis dicurigai ketika pasien telah bersentuhan dengan air banjir atau memiliki profesi seperti tempat sampah atau tukang batu dan menyajikan rasa sakit di betis. Mungkin demam rematik ketika ada gejala seperti nyeri leher yang harus diselidiki melalui pemeriksaan orofaring, yang menunjukkan Streptococcus, dan kemungkinan septic arthritis ketika ada riwayat trauma lokal.
Hingga 30% dari orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala dan penyakit ini ditemukan dalam tes darah, yang dapat diminta karena alasan lain.
Berikut adalah gejala penyakit serupa:
- Pelajari gejala utama Dengue
- Bagaimana cara mengetahui apakah Anda memiliki virus Zika
Transmisi Chikungunya
Bentuk utama transmisi chikungunya adalah melalui gigitan nyamuk Aedes Aegypti, yang sama yang mentransmisikan dengue. Namun, ketika sang ibu sedang melahirkan dan digigit oleh nyamuk, bayi tersebut dapat terkontaminasi melalui plasenta.
Penyakit ini, mirip dengue, Zika dan Mayaro tidak berpindah dari satu orang ke orang lain.
Cara merawat Chikungunya
Perawatan berlangsung dari 15 hari hingga 1 bulan dan dilakukan dengan menggunakan obat demam seperti Parasetamol atau Dipirone, yang cukup untuk mengontrol demam, kelelahan, sakit kepala dan noda pada kulit. Dalam kasus-kasus sakit yang luar biasa, dokter mungkin mengindikasikan penggunaan tramadol, kodein atau prednison.
Lamanya pengobatan tergantung pada usia individu yang terinfeksi, dan orang-orang muda mengambil rata-rata 7 hari untuk sembuh, sementara orang tua dapat memakan waktu hingga 3 bulan karena mereka berisiko lebih tinggi mengembangkan radang sendi. Berikut adalah beberapa pengobatan rumah yang dapat membantu dalam pengobatan demam chikungunya.
Menempatkan kompres dingin pada sendi dan istirahat penting untuk mengurangi risiko penyakit menjadi kronis dan menetap selama bertahun-tahun. Kompres dapat ditempatkan setiap 4 jam dengan durasi 20 menit.
Ketika rasa sakit yang disebabkan oleh Chikungunya tidak berhenti dalam 1 bulan dianjurkan untuk mengikuti perawatan dengan sesi fisioterapi.
Chikungunya dalam kehamilan dan pada bayi
Gejala dan bentuk pengobatan selama kehamilan adalah sama tetapi penyakit dapat menular ke bayi saat melahirkan, ada risiko 50% bayi terinfeksi, namun sangat jarang bisa terjadi aborsi.
Bayi ketika terkontaminasi dapat menimbulkan gejala seperti demam, tidak perawat, mengalami pembengkakan ekstremitas tangan dan kaki, serta bintik-bintik pada kulit. Meskipun anak kurang nafsu makan dia harus terus disusui karena virus tidak melewati ASI. Pada anak-anak kurang dari 2 tahun, dokter dapat memutuskan bahwa anak dirawat di rumah sakit untuk perawatan di rumah sakit.
Demam chikungunya pada bayi baru lahir bisa serius menyebabkan komplikasi serius karena sistem saraf pusat dapat terpengaruh dengan kemungkinan kejang, meningoencephalitis, edema serebral, dan perdarahan intrakranial. Perdarahan dan keterlibatan jantung dengan disfungsi ventrikel dan perikarditis juga dapat terjadi.
Bisakah Chikungunya menyebabkan kematian?
Meski jarang menyebabkan kematian, demam Chikungunya bisa serius pada orang yang memiliki penyakit seperti diabetes yang tidak terkontrol atau penyakit kronis lainnya, terutama yang mempengaruhi lansia lansia.
Penyakit lain yang dapat menyebabkan komplikasi pada kasus Chikungunya adalah asma, gagal jantung, anemia sel sabit, thalasemia, hipertensi dan penyakit rematik.
Penggunaan obat-obatan yang dapat menyebabkan komplikasi adalah aspirin, anti-peradangan dan parasetamol bila digunakan dalam dosis besar untuk meredakan gejala dan sehingga mungkin bermanfaat untuk mengadopsi strategi berbasis rumahan untuk meredakan gejala.
