Rhabdomyolysis adalah sindrom berat yang menyebabkan kerusakan serat otot dan dapat terjadi setelah trauma langsung atau tidak langsung ke otot di tubuh.
Setelah penghancuran, serat otot melepaskan zat beracun ke aliran darah yang akhirnya menyebabkan komplikasi serius pada ginjal, dan bahkan dapat menyebabkan gagal ginjal. Oleh karena itu, perawatan harus dimulai sesegera mungkin dan pergi ke ruang gawat darurat segera setelah rhabdomyolysis dicurigai.
Gejala utama
Gejala rhabdomyolysis tidak selalu mudah diidentifikasi, namun, yang paling umum termasuk:
- Nyeri di otot bahu, paha atau punggung bawah;
- Kurangnya kekuatan;
- Kesulitan dalam menggerakkan kaki atau lengan;
- Urin dalam jumlah kecil dan sangat gelap.
Selain gejala-gejala ini, tanda-tanda yang lebih umum seperti demam, mual, sakit perut, kelelahan umum, muntah, kebingungan dan gelisah juga dapat muncul.
Karena gejala bervariasi sesuai dengan penyebabnya, serta tubuh setiap orang, dapat sangat sulit untuk mengidentifikasi kasus rhabdomyolysis.
Cara mengonfirmasi diagnosis
Diagnosis rhabdomyolysis biasanya dibuat oleh dokter setelah evaluasi gejala dan riwayat klinis, serta tes darah dan urin untuk mengamati kadar plasma zat seperti CK dan enzim otot lainnya.
Berikut ini contoh ujian yang dapat digunakan untuk mengkonfirmasi kasus rhabdomyolysis.
Apa yang menyebabkan rhabdomyolysis
Penyebab utama rhabdomyolysis meliputi:
- Strain otot yang berlebihan, disebabkan oleh latihan fisik yang sangat intens;
- Kecelakaan serius seperti ketinggian tinggi jatuh atau kecelakaan lalu lintas;
- Penggunaan beberapa obat yang berkepanjangan, terutama antipsikotik atau statin;
- Penggunaan obat-obatan, terutama kokain, heroin atau amfetamin;
- Imobilisasi berkepanjangan karena pingsan atau sakit.
Rhabdomyolysis juga dapat disebabkan oleh masalah lain seperti sengatan listrik, stroke, penyakit metabolik dan infeksi virus seperti herpes atau HIV.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Perawatan untuk rhabdomyolysis dilakukan di rumah sakit dengan suntikan serum langsung ke vena untuk menghindari komplikasi serius dari penyakit, seperti dehidrasi atau gagal ginjal, yang disebabkan oleh limbah otot yang berlebihan dalam darah.
Selain itu, penting untuk mengidentifikasi penyebab rhabdomyolysis untuk memulai pengobatan yang tepat, jika perlu. Jadi jika itu disebabkan oleh penggunaan beberapa obat, misalnya, Anda harus berhenti mengambilnya dan beralih ke obat lain.
Lamanya pengobatan bervariasi sesuai dengan penyebab dan kemajuan pasien, dan selama rawat inap perlu untuk tetap alegalized untuk menilai jumlah urin per hari dan untuk melakukan pemeriksaan ginjal lainnya untuk memastikan bahwa fungsi ginjal tidak terpengaruh. Pasien biasanya dipulangkan ketika tes normal dan tidak ada risiko gagal ginjal.
Dalam kasus yang lebih parah, di mana ginjal mulai memproduksi sedikit urin, dokter mungkin meresepkan dialisis untuk membantu fungsi ginjal dengan menghilangkan zat-zat darah berlebih yang mungkin membuat perawatan menjadi sulit.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi rhabdomyolysis yang paling serius dan umum adalah timbulnya kerusakan ginjal, yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Namun, kehadiran residu dalam darah juga menyebabkan peningkatan kadar kalium dan fosfor dalam tubuh, yang akhirnya dapat mempengaruhi fungsi jantung.
Dalam situasi yang lebih jarang, sindrom lain yang dikenal sebagai sindrom kompartemen, di mana sirkulasi darah terganggu di wilayah tubuh, seperti kaki, lengan atau beberapa otot perut, menyebabkan kematian jaringan.