Toksoplasmosis adalah penyakit yang ditularkan melalui kotoran, makanan, air dan kotoran hewan yang terkontaminasi, yang dapat menyebabkan perubahan serius pada bayi ketika ibu terkontaminasi selama kehamilan. Toksoplasmosis juga dikenal sebagai 'penyakit kucing' karena merupakan kumpulan toksoplasma, meskipun tidak menderita akibatnya.
Toksoplasmosis pada kehamilan biasanya asimtomatik untuk ibu tetapi bisa sangat berbahaya bagi bayi. Penyakit ini disebabkan oleh protozoa Toxoplasma gongii, yang mungkin ada pada daging mentah atau setengah matang, makanan mentah yang terkontaminasi dan tanah yang terkontaminasi dengan kotoran kucing yang memiliki toksoplasmosis.
Kebanyakan wanita mengembangkan kekebalan seumur hidup, dan sekitar 1/3 populasi dunia adalah kebal, tetapi ketika seorang wanita pertama kali terinfeksi dengan protozoa ini selama kehamilan, itu dapat mempengaruhi bayi menyebabkan perubahan yang parah seperti kebutaan atau keterbelakangan mental.
Gejala Toksoplasmosis pada Kehamilan
Biasanya orang terkontaminasi dengan toksoplasmosis tanpa gejala, tetapi ketika kontaminasi terjadi selama kehamilan, wanita tersebut mungkin memiliki gejala seperti:
- Demam rendah;
- Malaise;
- Lidah meradang, terutama di leher dan
- Sakit kepala.
Bahkan jika wanita hamil tidak menunjukkan gejala, pemeriksaan selalu dilakukan untuk menentukan apakah wanita itu kebal, yang berarti bahwa dia telah memiliki kontak dengan T. Gondi, dan tidak dapat terkontaminasi lagi, atau jika dia tidak kekebalan tubuh, yang mewakili risiko terkontaminasi selama fase ini. Tes ini dilakukan setiap trimester kehamilan, selama perawatan prenatal.
Jika ditemukan bahwa wanita tersebut baru saja terinfeksi, dan mungkin selama kehamilan, dokter kandungan dapat meminta pemeriksaan yang disebut amniosentesis untuk memeriksa apakah bayinya telah terkena atau tidak. Ultrasonografi juga diperlukan untuk menilai apakah bayinya terpengaruh, terutama pada akhir kehamilan.
Bagaimana kontaminasi terjadi
Kontaminasi dengan T. gongii dapat terjadi dengan cara-cara berikut:
- Ketika makan makanan yang terkontaminasi dengan kotoran kucing yang memiliki T. Gongii ;
- Ketika tidak sengaja menelan parasit, setelah mengutak-atik kotak pasir kucing yang terinfeksi;
- Ketika mengkonsumsi daging mentah atau tidak dimasak yang terkontaminasi;
- Saat mengkonsumsi buah mentah dan sayuran terkontaminasi. Mencuci makanan ini dengan benar biasanya menghilangkan parasit.
Siklus kontaminasi terjadi ketika kucing memakan daging mentah yang terkontaminasi dengan kista protozoa. Kemudian parasit keluar dari dalam kista dan bereplikasi di dalam tubuh hewan, di mana ooscisto yang membentuk protozoa yang berasal dari kotoran kucing berasal. Kotoran kucing dapat mencemari tanah dan air, yang dapat mencemari hewan lain, buah dan sayuran.
Kucing domestik dibesarkan hanya dengan ransum dan tidak pernah meninggalkan rumah, jauh lebih kecil kemungkinannya untuk terkontaminasi, dibandingkan dengan mereka yang tinggal di jalan dan memakan semua yang mereka temukan di jalan.
Risiko toksoplasmosis pada kehamilan
Toksoplasmosis hanya berat dan mempengaruhi bayi ketika wanita terinfeksi selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga kehamilan. Selama trimester pertama kehamilan, risiko bayi yang terinfeksi lebih rendah, tetapi risiko cedera lebih besar. Jadi, jika ditemukan bahwa wanita itu memiliki toksoplasmosis, dokter menunjukkan pengambilan antibiotik untuk melindungi bayi.
Risiko toksoplasmosis pada kehamilan adalah:
- Aborsi spontan;
- Kelahiran prematur;
- Malformasi janin;
- Berat lahir rendah;
- Kematian saat lahir.
Setelah lahir, risiko pada bayi yang lahir dengan toksoplasmosis kongenital adalah:
- Perubahan ukuran kepala bayi;
- Strabismus, yaitu ketika satu mata tidak dalam arah yang benar;
- Radang mata, yang dapat menyebabkan kebutaan;
- Ikterus yang intens, yang kulit dan mata menguning;
- Pembesaran hati;
- Pneumonia;
- Anemia;
- Peradangan hati;
- Konvulsi;
- Tuli;
- Keterbelakangan mental.
Toksoplasmosis mungkin juga tidak terdeteksi saat lahir, dan dapat bermanifestasi berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah kelahiran.
Pengobatan untuk toksoplasmosis pada kehamilan
Perawatan untuk toksoplasmosis pada kehamilan dilakukan melalui penggunaan antibiotik untuk mengobati ibu dan mengurangi risiko penularan ke bayi. Antibiotik dan durasi pengobatan akan tergantung pada tahap kehamilan dan kekuatan sistem kekebalan Anda. Antibiotik yang dapat digunakan termasuk Pyrimethamine, Sulfamadiazine, Clindamycin dan Spiramycin. Jika bayi sudah terinfeksi, perawatannya juga dilakukan dengan antibiotik dan harus dimulai segera setelah lahir.
Bagaimana cara mencegahnya
Tindakan pencegahan untuk menghindari toksoplasmosis pada kehamilan adalah:
- Masak daging dengan baik dan cuci tangan dengan hati-hati setelah mempersiapkan;
- Untuk membersihkan buah dan sayuran yang akan dikonsumsi mentah: seseorang harus menggunakan air dan air sanitasi, dalam proporsi 1 sendok makan air sanitasi untuk 1 liter air. Sayuran harus direndam dalam campuran ini selama 30 menit dan kemudian dibilas dengan air mengalir;
- Mengkonsumsi air minum;
- Jaga makanan mentah yang terpisah dari makanan yang dimasak untuk menghindari kontaminasi;
- Gunakan papan dan pisau yang berbeda untuk daging mentah dan buah-buahan dan sayuran;
- Hindari makan daging mentah atau setengah matang di restoran;
- Jangan makan salad di restoran;
- Cuci tangan Anda dengan bersih setelah menyentuh kotak kotoran kucing;
- Bawa hewan peliharaan ke dokter hewan untuk mengevaluasi keberadaan penyakit dan mengobatinya;
- Hindari kontak dengan kotoran kucing dan jika Anda harus membersihkannya, gunakan sarung tangan. Pada akhir hari, cuci tangan dan sarung tangan secara menyeluruh;
- Hindari kontak dengan kucing yang ditinggalkan;
- Jika menanam kebun, pakailah sarung tangan untuk melindungi diri dari tanah yang terkontaminasi.
Namun, bahkan mengikuti tips ini, yang ideal adalah bahwa wanita harus melakukan tes darah untuk memeriksa keberadaan toksoplasmosis dan memulai perawatan yang tepat.