Meskipun tidak ada obat untuk multiple sclerosis, ada obat yang membantu dalam pengobatan, mengurangi aktivitas inflamasi dan wabah dari waktu ke waktu, sehingga mengurangi gejala karakteristik cacat fisik penyakit.
Umumnya, pengobatan untuk multiple sclerosis meliputi:
- Remedies yang mengurangi risiko wabah dengan mengurangi aktivitas sel-sel kekebalan tubuh;
- Obat yang mengobati wabah akut, yang mengurangi peradangan akut, seperti kortikosteroid;
- Remedies digunakan dalam terapi simtomatik, yang berfungsi untuk meringankan manifestasi penyakit dan meningkatkan kualitas hidup.
Perbaikan yang mencegah perkembangan penyakit
Dalam menentukan perawatan, dokter harus mempertimbangkan faktor-faktor seperti kemanjuran dan keamanan obat, profil orang tersebut dan perawatan lain yang dia lakukan, tetapi terutama bentuk klinis dari penyakit tersebut.
1. Interferon beta
Interferon beta adalah salah satu obat imunomodulator yang paling sering diresepkan untuk mengobati multiple sclerosis, yang mengurangi frekuensi dan keparahan dari wabah.
Efek samping yang paling umum termasuk reaksi tempat suntikan, gejala flu yang khas seperti demam, sakit kepala, bersin-bersin dan pilek dan kerusakan hati, jadi tes darah harus dilakukan untuk memantau enzim hati.
Beberapa orang yang memakai obat ini dapat mengembangkan antibodi yang dapat mengurangi efektivitas obat lain.
2. Ocrelizumab
Ocrelizumab, dengan nama dagang Ocrevus, adalah antibodi monoklonal rekombinan manusiawi yang bekerja dengan memodulasi sistem kekebalan, tetapi mekanisme kerjanya belum diketahui.
Efek samping yang paling umum yang dapat disebabkan oleh obat ini adalah reaksi di tempat suntikan, tekanan darah menurun, demam dan mual. Selain itu, bisa juga meningkatkan risiko kanker, yaitu kanker payudara. Pelajari lebih lanjut tentang obat ini.
3. Glatiramer Acetate
Glatiramer Acetate terdiri dari satu set polipeptida sintetis yang mampu mengatur sistem kekebalan tubuh, membantu memblokir serangan sistem kekebalan myelin.
Efek samping yang paling umum termasuk iritasi di tempat suntikan, infeksi, kecemasan, depresi, sakit kepala, perasaan sakit, nyeri sendi dan punggung, dan merasa lemah.
4. Dimethyl fumarate
Ini adalah obat yang mencegah sistem kekebalan tubuh merusak otak dan sumsum tulang belakang, yang membantu memperlambat memburuknya penyakit
Efek samping yang paling umum yang mungkin terjadi selama pengobatan adalah diare, mual, dan penurunan jumlah sel darah putih dalam darah.
5. Fingolimod
Fingolimod adalah obat yang membantu mengurangi jumlah kambuh, memperlambat gejala penyakit. Obat ini dapat mengubah cara kerja sistem kekebalan tubuh, mencegah sel-sel penyebab peradangan mencapai otak, yang mengurangi kerusakan saraf yang disebabkan oleh multiple sclerosis.
Efek samping yang paling umum yang dapat terjadi dengan penggunaan obat ini adalah sakit kepala, tekanan darah tinggi, penglihatan kabur dan mengurangi denyut jantung, jadi penting untuk memantau jantung dalam beberapa jam sejak dosis pertama.
6. Teriflunomide
Penelitian telah menunjukkan bahwa teriflunomide, yang secara komersial dikenal sebagai Aubagio, secara signifikan mengurangi terjadinya wabah, risiko perkembangan kecacatan, dan aktivitas peradangan lesi. Pelajari lebih lanjut tentang obat ini.
Efek samping yang paling umum yang dapat terjadi selama pengobatan adalah kerusakan hati dan rambut rontok. Obat ini berbahaya bagi janin yang sedang berkembang dan oleh karena itu tidak boleh digunakan oleh wanita hamil atau mereka yang ingin hamil dan, dalam hal ini, tidak boleh digunakan oleh pasangan pria.
7. Natalizumab
Natalizumab, yang dikenal secara komersial sebagai Tysabri, adalah antibodi monoklonal manusiawi yang menghalangi pergerakan sel-sel kekebalan yang berpotensi membahayakan dari aliran darah ke otak dan sumsum tulang belakang.
Efek samping yang paling umum yang dapat disebabkan oleh obat ini adalah sakit kepala, kelelahan, infeksi, depresi dan rasa sakit di ekstremitas. Obat ini meningkatkan risiko infeksi virus pada otak yang disebut leukoensefalopati multifokal progresif pada beberapa orang.
8. Alemtuzumab
Obat ini membantu mengurangi potensi kerusakan pada saraf yang disebabkan oleh sel darah putih, tetapi di sisi lain, itu meningkatkan risiko infeksi dan gangguan autoimun.
Efek samping yang paling umum yang dapat terjadi dengan penggunaan obat ini adalah reaksi yang terkait dengan perfusi, infeksi, dan gangguan tiroid.
9. Mitoxantrone
Secara komersial dikenal sebagai Mitostate, imunosupresan ini menghambat proliferasi limfosit T dan B, produksi antibodi oleh sel B dan penghancuran myelin yang dimediasi oleh makrofag. Cari tahu untuk apa dan apa efek samping mitoxantrone.
Obat ini mungkin berbahaya bagi jantung dan berhubungan dengan perkembangan kanker darah dan oleh karena itu penggunaannya dalam pengobatan multiple sclerosis sangat terbatas. Mitoxantrone biasanya digunakan hanya untuk mengobati penyakit pada stadium yang parah dan lanjut atau untuk orang yang tidak menanggapi perawatan lain.
Dalam tabel di bawah ini tercantum semua jenis Multiple Sclerosis dan obat yang biasanya diresepkan untuk masing-masing:
Sindrom klinis terisolasi | Surge-remission (SR) | SR bergerak cepat | Sekunder progresif dengan wabah | Relapse progresif |
Interferon beta | Interferon beta | Natalizumab | Interferon beta | Mitoxantrone |
Glatiramer Acetate | Glatiramer Acetate | Fingolimod | Mitoxantrone | |
Teriflunomide | Teriflunomide | Alemtuzumab (baris kedua) | ||
Dimethyl Fumarate | ||||
Alemtuzumab | ||||
Natalizumab (baris kedua) | ||||
Fingolimod (baris kedua) | ||||
Alemtuzumab (baris kedua) |
Remedies digunakan untuk mengobati episode akut
Ketika terjadi wabah multiple sclerosis, obat-obatan yang memiliki tindakan untuk mengendalikan peradangan akut, seperti steroid, harus diberikan.
Kortikosteroid, seperti prednison oral dan metilprednisolon intravena, diresepkan untuk mengurangi peradangan saraf. Efek samping yang paling umum dari obat-obatan ini mungkin termasuk insomnia, peningkatan tekanan darah, perubahan suasana hati, dan retensi cairan.
Remedies digunakan untuk pengobatan simtomatik
Untuk orang yang menderita multiple sclerosis, selain pengobatan dengan obat yang menunda gejala penyakit, gaya hidup sehat harus dipromosikan melalui diet yang disesuaikan, aktivitas fisik yang teratur, ketika ditoleransi, terapi fisik, koreksi kekurangan vitamin Suplemen D dan Omega 3.
Tonton video berikut dan lihat cara melakukan latihan yang disarankan untuk multiple sclerosis:
Selain itu, sangat penting untuk mengontrol gejala yang muncul melalui terapi simtomatik. Gejala-gejala ini biasanya termasuk kontraksi otot, kelelahan, kelemahan, nyeri, disfungsi seksual, depresi dan kandung kemih yang tidak terkontrol dan usus:
- Kurangnya koordinasi motorik dan tremor: clonazepam;
- Peningkatan kontraksi otot yang tidak disengaja: baclofen, diazepam, tizanidine, dantrolene, cyclobenzaprine hydrochloride;
- Kelemahan: aminopyridine, diaminopyridine, fampridine;
- Nyeri: antikonvulsan, seperti karbamazepin, fenitoin, gabapentin, pregabalin, antidepresan seperti amitriptyline, nortriptyline, desipramine, venlafaxine atau antiaritmia seperti mexiletine;
- Disfungsi uriner : propantheline bromide, oxybutynin, tolterodine tartrate atau solifenacin;
- Depresi: fluoxetine, sertraline, amitriptyline, nortriptyline, desipramine, venlafaxine;
- Kelelahan: amantadine, methylphenidate, modafinil;
- Masalah kognitif: donepezil hydrochloride;
- Disfungsi seksual: sildenafil, tadalafil, vardenafil.
Perawatan untuk multiple sclerosis harus ditetapkan oleh dokter dan orang tersebut harus sering dimonitor untuk menyesuaikan obat-obatan ketika penyakit berkembang. Penting bahwa orang tersebut tidak pernah mengobati diri sendiri, bahkan jika gejala-gejala di atas terjadi.