Radiculopathy ditandai oleh cedera atau gangguan dari satu atau lebih saraf dan akar saraf mereka yang melewati tulang belakang, yang mengarah ke gejala seperti nyeri, kesemutan, sensasi kejut dan kelemahan ekstremitas, seperti pada nyeri karena keterlibatan saraf sciatic, misalnya.
Saraf dan akar saraf adalah bagian dari sistem saraf, dan bertanggung jawab untuk membawa informasi antara otak dan ekstremitas tubuh, seperti kepekaan, kekuatan dan gerakan. Umumnya, radiculopathy disebabkan oleh kompresi akar saraf, karena penyakit seperti herniated disc atau arthrosis tulang belakang, tetapi juga dapat timbul karena penyebab lain seperti peradangan, iskemia, trauma tulang belakang atau infiltrasi oleh tumor.
Setiap tempat tulang belakang dapat terpengaruh, bagaimanapun, itu lebih umum di daerah lumbar dan serviks, dan perawatan dilakukan sesuai dengan penyebabnya, yang termasuk fisioterapi, penggunaan obat analgesik atau anti-inflamasi untuk nyeri dan, dalam kasus lebih serius, operasi.
Gejala yang mungkin timbul
Gejala utama radikulopati tergantung pada nyeri saraf yang terkena, paling sering muncul di daerah serviks atau lumbar, dan termasuk:
- Nyeri;
- Kesemutan;
- Sensasi mati rasa;
- Penurunan refleks;
- Atrofi otot.
Selain melokalisasi di tulang belakang, gejala radiculopathy biasanya menyebar ke daerah tubuh yang dipersarafi oleh saraf yang terganggu, seperti lengan, tangan, kaki atau kaki. Daerah ini sesuai dengan persarafan saraf disebut dermatom. Pelajari lebih lanjut tentang dermatom apa dan di mana mereka berada.
Umumnya, rasa sakit dan gejala lainnya memburuk dalam situasi di mana ada peningkatan kompresi saraf, seperti batuk. Selain itu, dalam kasus yang paling parah, mungkin ada penurunan kekuatan atau bahkan kelumpuhan di daerah yang bersangkutan.
Contoh umum dari radiculopathy adalah nyeri saraf sciatic, juga disebut sciatica, yang biasanya disebabkan oleh kompresi dari akar saraf ini masih di tulang belakang, tetapi yang dapat memancar di sepanjang jalur saraf di kaki. Pelajari lebih lanjut tentang mengidentifikasi cara mengobati nyeri saraf skiatik.
Penyebab utama
Penyebab utama radiculopathy adalah:
- Herniated disc;
- Stenosis kanal vertebral;
- Arthrosis tulang belakang, juga dikenal sebagai spondyloarthrosis;
- Massa di sumsum, seperti tumor atau abses;
- Infeksi seperti herpes zoster, sifilis, HIV, cytomegalovirus atau tuberculosis, misalnya;
- Diabetic radiculopathy;
- Iskemia, yang disebabkan oleh perubahan aliran darah, pada vaskulitis, misalnya;
- Peradangan, seperti yang terjadi dalam kasus polirikuloneuropati inflamasi akut dan kronis demyelinating atau sarcoidosis, misalnya.
Selain itu, radiculopathy dapat dipicu setelah trauma parah pada tulang belakang setelah kecelakaan.
Bagaimana cara mengkonfirmasi
Untuk mendiagnosis radikulopati, dokter harus mengidentifikasi gejala, membuat penilaian fisik, mendeteksi titik-titik utama nyeri, dan meminta tes seperti radiografi atau MRI tulang belakang untuk mendeteksi perubahan pada tulang belakang, mengidentifikasi saraf yang terkena dan penyebabnya.
Electronuromyography (ENMG) dapat berguna dalam banyak kasus, karena mengevaluasi keberadaan lesi yang mempengaruhi saraf dan otot, mampu merekam konduksi impuls listrik di saraf. Tes ini terutama diindikasikan ketika ada keraguan tentang penyebab gejala, mampu mengkonfirmasi bahkan ada cedera saraf atau jika ada jenis lain dari penyakit neurologis terkait. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana hal itu dilakukan dan indikasi elektromiografi.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Perawatan radikulopati tergantung pada penyebabnya, yang ditunjukkan oleh ahli ortopedi atau ahli bedah saraf, dan termasuk terapi fisik, dengan latihan peregangan, manipulasi tulang belakang dan penguatan otot, misalnya, yang dapat mengarah pada penyembuhan gejala atau, setidaknya, untuk meringankannya.
Selain itu, dokter Anda dapat merekomendasikan penggunaan obat analgesik, seperti Parasetamol, Dipirone, Tramal atau Codeine, atau antiperadangan seperti Diclofenac, Ketoprofen atau Nimesulide, misalnya untuk mengontrol rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Dalam beberapa kasus yang lebih serius, dokter mungkin mengindikasikan operasi, terutama untuk dekompresi dari akar saraf.