Chylothorax muncul ketika ada akumulasi getah di antara lapisan yang melapisi paru-paru, yang disebut pleurae. Kelenjar getah bening biasanya terakumulasi di wilayah ini karena lesi di pembuluh limfatik toraks, yang dapat terjadi karena penyebab seperti trauma, tumor, infeksi atau karena perubahan bawaan dalam anatomi bayi baru lahir.
Chylothorax dapat menyebabkan tanda dan gejala seperti sesak nafas, nyeri dada atau batuk, dan perawatan dilakukan oleh pulmonologist atau ahli bedah toraks, dan mungkin termasuk puasa atau penggunaan obat-obatan untuk mengurangi produksi cairan di pembuluh limfatik, serta drainase. cairan dan operasi daerah untuk memperbaiki penyebabnya.
Akumulasi dari setiap substansi antara pleura disebut efusi pleura, dan chylothorax adalah jenis yang kurang umum dari masalah ini, yang juga dapat terjadi dengan akumulasi cairan, darah, nanah atau udara, misalnya. Pahami lebih baik apa itu efusi pleura dan bagaimana itu terjadi.
Apa penyebabnya
Umumnya, chylothorax muncul karena obstruksi atau kesulitan dalam aliran getah bening di pembuluh limfatik, serta lesi di pembuluh ini atau cacat bawaan anatomi mereka. Penyebab utamanya meliputi:
- Cedera di dada karena kecelakaan, jatuh, cedera atau operasi senjata;
- Penyebab kongenital, seperti atresia duktus torakalis, fistula kongenital duktus toraks, kelainan bentuk di pembuluh limfatik atau bahkan oleh hantaman selama persalinan bayi;
- Tumor jinak atau ganas. Lihat cara mengidentifikasi kanker limfatik;
- Trombosis vena;
- Infeksi yang mempengaruhi jalur limfatik, seperti filariasis, limfadenitis tuberkulosis, atau limfangitis. Memahami bagaimana filariasis terjadi, infeksi juga dikenal sebagai elephantiasis;
- Aortic aneurysm;
- Penyakit yang menyebabkan akumulasi jaringan seperti amiloidosis atau sarkoidosis,
Penyebab lainnya termasuk pankreatitis, sirosis hati atau sindrom lain yang mengganggu sirkulasi darah atau limfatik.
Nama chylothorax berasal dari aspek milky yang dimiliki cairan dari pembuluh limfatik, yang merupakan hasil dari kelebihan lemak yang ada dalam komposisinya, karena pembuluh limfatik menyerap bagian dari lemak makan di usus.
Pembuluh limfatik memiliki fungsi penting dalam tubuh, mulai dari penyerapan kelebihan cairan dari jaringan tubuh, partisipasi dari respon imun dan transportasi lemak. Pembuluh utama dan terbesar dari jenis ini adalah duktus toraks, terletak di sebelah kiri dan saluran limfatik yang terletak di sebelah kanan thorax. Pelajari lebih lanjut tentang cara kerjanya dan pentingnya sistem limfatik.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Perawatan chylothorax diindikasikan oleh pulmonologist dan termasuk cara untuk mengurangi produksi cairan di pembuluh limfatik, seperti melalui diet rendah lemak, puasa, makan hanya melalui kateter di pembuluh darah atau menggunakan obat-obatan seperti Somatostatin atau Octreotide, yang bertindak. mengurangi sekresi pencernaan.
Kemoterapi atau terapi radiasi dapat diindikasikan untuk mengobati benjolan atau benjolan yang menghalangi aliran pembuluh limfatik. Pembedahan dilakukan dengan drainase cairan atau dengan koreksi perubahan di duktus limfatik mungkin diperlukan dalam kasus di mana perawatan klinis tidak cukup.
Bagaimana cara mengidentifikasi
Gejala yang mungkin timbul karena pneumotoraks meliputi:
- Sesak nafas;
- Nyeri dada;
- Pernapasan yang dipercepat;
- Batuk;
- Denyut jantung dipercepat;
- Tekanan darah menurun.
Sebuah X-ray dada mungkin menunjukkan area akumulasi cairan, namun, chylothorax hanya dikonfirmasi setelah sampel cairan ini telah dikeringkan dalam prosedur medis yang disebut thoracentesis, yang menunjukkan cairan dengan tampilan seperti susu dan yang akan dianalisis di laboratorium. .
Tes lain yang dapat dilakukan untuk membantu diagnosis termasuk USG dada, MRI, atau limfografi saluran toraks, misalnya, yang membantu menemukan lesi dan membedakannya dengan penyebab lain.
