Pendarahan otak adalah jenis stroke, juga disebut stroke, di mana perdarahan terjadi di sekitar atau di dalam otak karena pecahnya pembuluh darah, biasanya arteri otak. Pelajari lebih lanjut tentang stroke hemoragik.
Ini adalah peristiwa yang serius, biasanya disebabkan oleh pukulan ke kepala, yang dapat menyebabkan keadaan ketidaksadaran yang mendalam, serta mual, muntah, penurunan denyut jantung dan kehilangan keseimbangan.
Diagnosis dibuat dengan tes pencitraan, seperti computed tomography, resonansi magnetik dan angiografi dengan atau tanpa kontras. Dalam kasus lain, dokter mungkin masih meminta pungsi lumbal.
Perawatan pendarahan otak biasanya dilakukan pembedahan, dan bertujuan untuk mengeluarkan darah dan bekuan untuk menurunkan tekanan di dalam otak yang disebabkan oleh pendarahan.
Gejala utama
Gejala-gejala perdarahan serebral tergantung pada ukuran perdarahan dan biasanya:
- Sakit kepala parah yang bisa berlangsung selama berhari-hari;
- Mati rasa atau kesemutan di bagian tubuh manapun;
- Muntah;
- Kehilangan keseimbangan;
- Gemetar di tangan;
- Penurunan denyut jantung;
- Kelemahan umum;
- Pembengkakan bagian dari saraf optik, yang dapat menghasilkan penglihatan gelap selama beberapa detik, penurunan penglihatan atau kebutaan;
Dalam kondisi yang lebih parah mungkin ada serangan epilepsi mendadak atau kehilangan kesadaran yang mendalam dan berkepanjangan di mana orang tersebut tidak dapat menanggapi rangsangan.
Apakah hemorrhage otak meninggalkan gejala sisa?
Setelah pendarahan, beberapa orang mungkin mengalami gejala sisa, seperti kesulitan berbicara, menelan, berjalan, melakukan kegiatan sehari-hari atau lumpuh.
Segera setelah timbulnya gejala pertama pendarahan otak terjadi, seseorang harus pergi ke dokter segera sehingga pengobatan dapat dimulai, karena tingkat keparahan sekuela tergantung pada tingkat perdarahan.
Cara terbaik untuk menghindari terjadinya pendarahan otak dan, akibatnya, sekuelnya, adalah melakukan aktivitas fisik dan memiliki diet yang sehat dan seimbang, rendah lemak dan garam.
Penyebab pendarahan otak
Penyebab utama pendarahan otak adalah trauma kepala, tetapi ada kondisi lain yang dapat mendukung perdarahan, seperti:
- Tekanan tinggi;
- Faktor genetik;
- Konsumsi alkohol;
- Penggunaan obat-obatan, seperti kokain dan amfetamin;
- Amyloid angiopathy, yang merupakan peradangan pembuluh darah kecil di otak;
- Penyakit darah, seperti trombositemia dan hemofilia, yang membuat proses koagulasi sulit;
- Penggunaan antikoagulan, karena mereka membuat koagulasi sulit, yang dapat mendukung perdarahan;
- Tumor otak.
Penyebab umum lain dari pendarahan otak adalah aneurisma, yaitu pelebaran dalam pembuluh darah. Pelebaran ini menyebabkan dinding pembuluh ini menjadi tipis dan rapuh, dan dapat pecah kapan saja, dengan perdarahan.
Gejala yang paling umum dari aneurisma adalah sakit kepala. Beberapa orang melaporkan merasa kepala mereka panas, seolah-olah ada semacam kebocoran. Pelajari lebih lanjut tentang tanda-tanda dan pengobatan aneurisma otak.
Bagaimana diagnosa dibuat?
Diagnosis dibuat dengan melakukan tes pencitraan, seperti resonansi magnetik, computed tomography dan angiografi dengan atau tanpa kontras.
Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan visualisasi edema di sekitar lesi dan, dengan demikian, tingkat lesi diketahui. Computed tomography penting agar dokter dapat memeriksa perdarahan dan dengan demikian membedakan stroke hemoragik dari stroke iskemik. Lihat apa yang menyebabkan stroke dan bagaimana menghindarinya.
Angiography adalah pemeriksaan diagnostik yang memfasilitasi visualisasi bagian dalam pembuluh darah, mampu mengevaluasi bentuk, keberadaan malformasi dan juga untuk mendiagnosis aneurisma, misalnya. Memahami bagaimana angiografi dilakukan dan untuk apa angiografi.
Beberapa orang dengan pendarahan otak, bagaimanapun, menyajikan hasil normal pada MRI atau computed tomography. Oleh karena itu, dokter dapat meminta pungsi lumbal, yaitu pengangkatan cairan serebrospinal dari tulang pinggul, untuk dapat mengevaluasi CSF, karena pada pendarahan otak seseorang memiliki darah dalam CSF.
Bagaimana cara merawatnya
Perawatan untuk pendarahan otak biasanya dilakukan dengan operasi untuk mengangkat darah dan menggumpal dan mengurangi tekanan di dalam otak yang disebabkan oleh pendarahan.
Selain operasi dapat diindikasikan oleh dokter perawatan dengan obat-obatan untuk mengontrol tekanan, kejang dan kemungkinan infeksi. Dalam kasus yang lebih parah transfusi darah juga dapat diindikasikan.
Untuk meningkatkan kualitas hidup setelah pendarahan di otak dan menghindari cedera, penting untuk pergi ke fisioterapis atau ahli terapi okupasi. Inilah yang disebut pemulihan setelah stroke.
Jenis utama pendarahan otak
Darah berlebih mengiritasi jaringan otak dan mengarah pada pembentukan edema, yang merupakan akumulasi cairan. Kelebihan darah dan cairan meningkatkan tekanan pada jaringan otak, memperlambat sirkulasi darah melalui sistem saraf, dan membunuh sel-sel otak. Pendarahan otak dapat diklasifikasikan menurut lokasi yang terjadi di:
1. Perdarahan intraparenchymal atau intraserebral
Jenis perdarahan ini kemungkinan besar terjadi pada orang tua dan ketika pendarahan ada di dalam otak. Ini adalah tipe yang paling serius, tetapi juga tipe yang paling umum dalam populasi. Biasanya terjadi karena tumor, gangguan koagulasi, dan pembuluh yang salah bentuk.
2. Perdarahan intraventrikular
Perdarahan intraventrikular terjadi di ventrikel serebral, yang merupakan rongga otak di mana produksi cairan serebrospinal terjadi. Jenis perdarahan ini biasanya terjadi pada bayi prematur sedini 48 jam setelah lahir, dan memiliki beberapa komplikasi segera setelah mereka lahir, seperti sindrom gangguan pernapasan, di mana bayi dilahirkan dengan paru-paru yang belum matang, tekanan darah tinggi, dan kolaps paru, yang merupakan komplikasi pernapasan di mana tidak ada saluran udara yang cukup. Pelajari lebih lanjut tentang kolaps paru.
3. Subarachnoid haemorrhage
Pendarahan ini biasanya terjadi karena pecahnya aneurisme, tetapi bisa juga disebabkan oleh pukulan, dan ditandai oleh perdarahan ke ruang antara dua lapisan meninges, arachnoid dan pia mater.
Dura, arachnoid dan pia mater adalah lapisan penyusun dari meninges, yang merupakan membran yang melapisi dan melindungi sistem saraf pusat. Perdarahan subarachnoid biasanya terjadi pada orang yang berusia antara 20 dan 40 tahun.
4. Subdural hemorrhage
Perdarahan subdural terjadi di ruang antara dura mater dan lapisan arachnoid pada meninges dan merupakan hasil trauma yang paling sering.
5. Pendarahan epidural
Perdarahan ini terjadi antara dura dan tengkorak dan lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja sebagai akibat dari tengkorak yang retak.
