Operasi bariatric biasanya diindikasikan untuk orang-orang dengan tingkat 2 obesitas yang tidak menunjukkan hasil setelah beberapa bulan perawatan dengan diet yang cukup dan latihan rutin.
Dengan cara ini, operasi ini biasanya hanya ditunjukkan ketika tidak ada bentuk perawatan lain yang tersedia dan biasanya dilakukan pada orang berusia antara 16 dan 65, yang memiliki:
- BMI lebih besar dari 40 kg / m 2, tanpa penurunan berat badan bahkan dengan pemantauan medis dan nutrisi yang terbukti.
- BMI kurang dari 40 kg / m 2 dan adanya penyakit lain dalam tahap berat, seperti tekanan darah tinggi, diabetes yang tidak terkontrol, lemak hati dan kolesterol tinggi.
Ini adalah operasi yang sangat invasif, karena sebagian besar waktu bagian perut atau usus dihapus, untuk mengurangi jumlah kalori yang diserap dan untuk menurunkan berat badan.
Keuntungan Operasi Bariatrik
Selain penurunan berat badan yang signifikan, operasi bariatrik juga membawa manfaat yang berkaitan dengan penyakit yang berhubungan dengan obesitas, dengan peningkatan dan penyembuhan penyakit seperti:
- Tekanan darah tinggi;
- Gagal jantung;
- Insufisiensi pernapasan;
- Asma;
- Diabetes;
- Kolesterol tinggi.
Operasi ini juga memiliki keuntungan sosial dan psikologis, seperti mengurangi risiko depresi dan meningkatkan harga diri, interaksi sosial dan mobilitas fisik.
Jenis Bedah Bariatric
Jenis operasi yang akan digunakan harus dipilih bersama dengan dokter, sesuai dengan kondisi klinis dan preferensi pasien. Pembedahan ini dapat dilakukan dengan memotong normal di perut atau dengan videolaparoscopy, di mana hanya luka kecil yang dilakukan selama operasi:
1. Band lambung
Ini adalah jenis operasi bariatrik yang kurang invasif dan terdiri dari meletakkan cincin di sekitar perut, sehingga mengurangi ukurannya, berkontribusi pada asupan makanan dan kalori yang lebih rendah.
Biasanya, jenis operasi ini menyajikan risiko kesehatan yang lebih sedikit dan memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat, tetapi hasilnya mungkin kurang memuaskan daripada teknik lainnya. Pelajari lebih lanjut tentang penempatan band lambung.
Bypass lambung
Bypass adalah pembedahan invasif di mana dokter mengangkat sebagian besar lambung dan kemudian menempelkan awal usus ke bagian kecil yang tersisa dari perut, mengurangi ruang yang tersedia untuk makanan dan mengurangi jumlah kalori yang diserap.
Jenis operasi ini memiliki hasil yang bagus, memungkinkan untuk kehilangan hingga 70% dari berat awal, namun juga memiliki lebih banyak risiko dan pemulihan yang lebih lambat. Memahami dengan lebih baik bagaimana pintas lambung dilakukan.
3. Gastrektomi Vertikal
Tidak seperti pintas lambung, dalam jenis operasi ini dokter mempertahankan hubungan alami lambung ke usus, hanya mengeluarkan bagian perut untuk membuatnya lebih kecil dari biasanya, mengurangi jumlah kalori yang tertelan.
Pembedahan ini memiliki risiko lebih kecil daripada bypass, tetapi juga memiliki hasil yang kurang memuaskan, memungkinkan untuk kehilangan sekitar 40% dari berat awal, yang mirip dengan band lambung. Beginilah cara jenis operasi ini dilakukan.
4. Derivasi biliopancreatic
Dalam operasi ini, bagian perut dan sebagian besar usus kecil dibuang, yang merupakan wilayah utama di mana penyerapan nutrisi terjadi. Dengan cara ini, sebagian besar makanan tidak dicerna atau diserap, mengurangi jumlah kalori dalam makanan.
Risiko Bedah Bariatric
Risiko operasi bariatric terutama terkait dengan kuantitas dan keparahan penyakit yang berhubungan dengan obesitas, dengan komplikasi utama adalah:
- Emboli pulmonal, yang merupakan penyumbatan pembuluh darah di paru-paru, menyebabkan nyeri hebat dan kesulitan bernapas;
- Pendarahan internal di lokasi operasi;
- Fistula, yang merupakan kantong kecil yang terbentuk di titik-titik internal dari wilayah yang dioperasikan;
- Muntah, diare dan tinja berdarah.
Biasanya komplikasi ini timbul selama periode rawat inap dan cepat diselesaikan oleh staf medis. Namun, tergantung pada tingkat keparahan gejala, mungkin diperlukan untuk melakukan operasi baru untuk memperbaiki masalah.
Selain itu, adalah umum bahwa setelah pasien bedah bariatric menyajikan komplikasi nutrisi seperti anemia, kekurangan asam folat, kalsium dan vitamin B12, dan kekurangan gizi juga dapat terjadi pada kasus yang lebih parah.
