Angina tidak stabil ditandai dengan ketidaknyamanan dada, yang biasanya terjadi saat istirahat, dan dapat bertahan selama lebih dari 10 menit. Ini intens dan onset baru-baru ini, karakter intermiten, mampu menjadi progresif, yaitu, menjadi lebih dan lebih lama dan / atau lebih sering daripada sebelumnya.
Nyeri dada dapat menyebar ke leher, lengan atau punggung, dan gejala seperti mual, pusing, atau keringat berlebih juga dapat berkembang, dan dalam kasus ini penting untuk mencari urgensi mendesak untuk perawatan yang tepat, yang biasanya istirahat dan administrasi nitrat, beta-blocker dan anti-aggregants, seperti AAS atau Clopidogrel, misalnya.
Angina tidak stabil sering mendahului infark miokard, episode aritmia atau, lebih jarang, kematian mendadak. Kenali gejala infark miokard.
Apa saja tanda dan gejala
Tanda dan gejala yang mungkin terjadi pada seseorang dengan angina tidak stabil adalah nyeri dada atau ketidaknyamanan, yang juga dapat dirasakan di bahu, leher, punggung atau lengan dan biasanya terjadi secara spontan saat istirahat, dan mungkin disertai dengan mual, pusing, kelelahan, dan keringat berlebih.
Kemungkinan Penyebab
Angina tidak stabil biasanya disebabkan oleh akumulasi plak lemak di dalam arteri jantung atau bahkan oleh pecahnya plak ini, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam melewati darah di pembuluh darah ini. Karena darah bertanggung jawab untuk membawa oksigen ke fungsi otot jantung, mengurangi aliran darah, mengurangi oksigen di organ, sehingga menyebabkan nyeri dada. Lihat penyebab utama aterosklerosis.
Orang yang memiliki risiko lebih tinggi menderita angina tidak stabil adalah mereka yang menderita diabetes, obesitas, riwayat keluarga penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, merokok, menjadi laki-laki dan memiliki gaya hidup yang tidak aktif.
Apa diagnosisnya
Dokter biasanya melakukan pemeriksaan fisik, yang meliputi pengukuran tekanan darah dan auskultasi jantung dan paru-paru. Selain itu, pemeriksaan seperti tes darah, koleksi enzim jantung, elektrokardiogram, ekokardiografi, angiografi koroner dan / atau angiografi tomografi dihitung, misalnya, juga dapat dilakukan.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Pasien dengan angina tidak stabil harus dirawat di rumah sakit dan dipantau dengan elektrokardiogram terus menerus untuk mendeteksi perubahan segmen ST dan / atau aritmia jantung. Selain itu, dalam pengobatan awal, nitrat, beta-blocker atau calcium channel blocker harus diberikan untuk meredakan angina dan mencegah terulangnya nyeri dada, serta penggunaan anti-aggregants atau agen antiplatelet seperti ASA, clopidogrel, prasugrel atau ticagrelor, untuk menstabilkan pelat lemak.
Umumnya, antikoagulan juga diberikan untuk mengurangi pembentukan gumpalan, seperti heparin, yang akan membuat darah lebih banyak cairan. Obat antihipertensi, seperti captopril, misalnya, juga dapat digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan juga statin, seperti atorvastatin, simvastatin, atau rosuvastatin, untuk menstabilkan plak.
Jika angina tidak stabil dikonfirmasi oleh pemeriksaan, seperti skintigrafi miokard atau echocardiography transthoracic atau bahkan resonansi jantung, pasien harus menjalani kateterisasi jantung selama 24 jam ke depan.
Apa perbedaan antara angina stabil dan tidak stabil?
Angina stabil ditandai dengan ketidaknyamanan di dada atau lengan, tidak selalu menyakitkan, dan sering dikaitkan dengan aktivitas fisik atau stres, menjadi lega setelah 5 hingga 10 menit istirahat atau dengan nitrogliserin sublingual. Pelajari lebih lanjut tentang angina stabil.
Angina tidak stabil juga ditandai dengan ketidaknyamanan di dada, tetapi tidak seperti angina stabil, biasanya terjadi saat istirahat, dan dapat bertahan selama lebih dari 10 menit, menjadi intens dan onset terbaru atau progresif, yaitu, lebih lebih lama atau lebih sering dari sebelumnya.