Transplantasi pankreas ada dan diindikasikan untuk orang-orang dengan diabetes tipe 1 yang tidak dapat mengontrol glikemia insulin atau yang sudah mengalami komplikasi berat, seperti gagal ginjal, sehingga penyakit ini dapat dikendalikan dan menghentikan perkembangan komplikasi.
Transplantasi ini dapat menyembuhkan diabetes dengan menghilangkan atau mengurangi kebutuhan insulin, namun hal ini diindikasikan dalam kasus-kasus yang sangat khusus, karena ini juga menghadirkan risiko dan kerugian, seperti kemungkinan komplikasi seperti infeksi dan pankreatitis, dan kebutuhan untuk menggunakan obat imunosupresif untuk sisa hidup, untuk menghindari penolakan pankreas baru.
Ketika transplantasi ditunjukkan
Umumnya, indikasi untuk transplantasi pankreas dibuat dalam 3 cara:
- Pankreas dan transplantasi ginjal bersamaan : diindikasikan untuk pasien dengan diabetes tipe 1 dengan gagal ginjal kronis berat, pada fase dialisis atau fase pra-dialisis;
- Transplantasi pankreas setelah transplantasi ginjal : diindikasikan untuk pasien dengan diabetes tipe 1 yang telah menjalani transplantasi ginjal, dengan fungsi ginjal yang baik saat ini, untuk mengobati penyakit lebih efektif, dan menghindari komplikasi lain seperti retinopati, neuropati dan kardiopati, selain mencegah komplikasi ginjal baru;
- Transplantasi pankreas terisolasi : diindikasikan untuk beberapa kasus spesifik diabetes tipe 1, seperti yang diarahkan oleh endokrinologis, bagi orang-orang yang, selain berisiko mengalami komplikasi diabetes, seperti retinopati, neuropati, penyakit ginjal atau kardiovaskular, juga hadir sering hipoglikemik atau ketoasidosis, yang menyebabkan berbagai gangguan dan komplikasi pada kesehatan orang tersebut.
Juga dimungkinkan untuk melakukan transplantasi pankreas pada orang dengan diabetes tipe 2, ketika pankreas tidak dapat memproduksi insulin lagi, dan ada insufisiensi ginjal tetapi tidak ada resistensi yang berat terhadap insulin oleh tubuh, yang akan ditentukan oleh dokter melalui pemeriksaan.
Bagaimana transplantasi dilakukan?
Untuk melakukan transplantasi, orang tersebut harus memasuki antrean yang menunggu, setelah endokrinologis, yang di Brasil membutuhkan waktu sekitar 2 hingga 3 tahun.
Untuk transplantasi pankreas, operasi dilakukan, yang melibatkan pengambilan pankreas dari donor, setelah kematian otak, dan menanamkan orang yang membutuhkan di daerah dekat kandung kemih tanpa penarikan pankreas yang rusak.
Setelah prosedur, orang tersebut dapat berada dalam pemulihan ICU selama 1 hingga 2 hari, dan kemudian dirawat di rumah sakit selama sekitar 10 hari untuk menilai reaksi tubuh dengan tes dan mencegah kemungkinan komplikasi transplantasi seperti infeksi, perdarahan dan penolakan pankreas.
Bagaimana pemulihannya
Selama pemulihan, mungkin perlu mengikuti beberapa rekomendasi seperti:
- Melakukan pemeriksaan darah dan klinis pada pertama, mingguan, dan sepanjang waktu, mengembang saat Anda pulih, seperti yang ditentukan oleh dokter Anda;
- Gunakan analgesik, antiemetik, dan obat lain yang diresepkan oleh dokter Anda, jika perlu, untuk meredakan gejala seperti nyeri dan mabuk perjalanan;
- Gunakan obat imunosupresif, seperti azathioprine, misalnya, dimulai segera setelah transplantasi untuk mencegah tubuh mencoba menolak organ baru.
Meskipun mereka dapat menyebabkan beberapa efek samping, seperti mual, malaise dan peningkatan risiko infeksi, obat-obatan ini sangat diperlukan, karena penolakan terhadap organ yang ditransplantasikan dapat berakibat fatal.
Dalam sekitar 1 hingga 2 bulan, orang tersebut dapat secara bertahap kembali ke kehidupan normal seperti yang diarahkan oleh dokter. Setelah pemulihan, sangat penting untuk mempertahankan gaya hidup sehat, dengan diet seimbang dan aktivitas fisik, karena sangat penting untuk menjaga kesehatan agar pankreas berfungsi dengan baik, serta menghindari penyakit baru dan bahkan diabetes baru. .
Risiko Transplantasi Pankreas
Meskipun operasi biasanya optimal, ada risiko beberapa komplikasi karena transplantasi pankreas, seperti pankreatitis, infeksi, perdarahan atau penolakan pankreas, misalnya.
Namun, risiko ini berkurang ketika pedoman endokrinologi dan ahli bedah terpenuhi, sebelum dan sesudah operasi, dengan pemeriksaan dan penggunaan obat yang benar.
