Bakterioskopi adalah teknik diagnostik yang memungkinkan untuk mengidentifikasi dengan cepat dan dengan cara yang sederhana terjadinya infeksi, karena dengan teknik pewarnaan tertentu, adalah mungkin untuk memvisualisasikan struktur bakteri dalam mikroskop.
Tes ini dapat dilakukan dengan bahan biologis, dan dokter harus menunjukkan bahan yang akan dikumpulkan dan dianalisis, dan hasilnya menunjukkan apakah ada atau tidaknya bakteri, serta kuantitas dan karakteristiknya telah diverifikasi.
Untuk apa itu
Bakterioskopi adalah tes diagnostik yang dapat dilakukan dengan bahan biologis apa pun dan dapat digunakan untuk mengidentifikasi infeksi bakteri dengan cepat:
- Penyakit menular seksual seperti gonore dan klamidia, misalnya, penis atau cairan vagina digunakan untuk tujuan ini. Pengumpulan dilakukan melalui penggunaan usap steril dan itu kontraindikasi untuk melaksanakan kebersihan daerah genital 2 jam sebelum pemeriksaan dan tidak melakukan hubungan seks dalam 24 jam sebelum pengumpulan;
- Tonsilitis, karena melalui pengumpulan sekresi tenggorokan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi bakteri gram positif yang bertanggung jawab untuk peradangan di amigdala, dengan adanya bakteri streptokokus;
- Infeksi pada sistem kemih, yang dilakukan dengan menganalisis pancaran urin pertama;
- Tuberkulosis, di mana dahak dianalisis;
- Infeksi pada luka bedah, karena itu adalah umum bahwa infeksi terjadi setelah operasi karena berkurangnya sistem kekebalan tubuh orang tersebut. Dengan demikian, pengumpulan sekresi luka dengan swab steril dapat diindikasikan untuk memverifikasi kemungkinan adanya bakteri di situs;
- Cedera kulit atau kuku, yang terdiri dari pengumpulan sampel dangkal, tidak menggunakan krim dan enamel setidaknya 5 hari sebelum pemeriksaan. Meskipun bakterioskopi dapat dilakukan, jamur biasanya diamati ketika memeriksa sampel kuku, misalnya.
Selain itu, bakterioskopi dapat digunakan untuk membantu dalam diagnosis meningitis bakteri, penyakit saluran pernapasan dan gastrointestinal, dan dapat dilakukan dengan biopsi atau bahan anal.
Dengan demikian, bacterioscopy adalah teknik laboratorium yang dapat digunakan dalam praktek klinis untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh bakteri, menunjukkan karakteristik agen penyebab penyakit dan dengan demikian memungkinkan dokter untuk memulai perawatan bahkan sebelum diidentifikasi di laboratorium, yang bisa memakan waktu sekitar 1 minggu.
Bagaimana caranya?
Pemeriksaan bakterioskopi dilakukan di laboratorium dan bahan yang dikumpulkan dari pasien dianalisis di mikroskop untuk menyelidiki tidak adanya atau kehadiran bakteri, selain karakteristiknya.
Persiapan untuk mengikuti ujian tergantung pada materi yang akan dikumpulkan dan dianalisis. Dalam kasus bahan vagina, tidak dianjurkan bagi wanita untuk higienisasi 2 jam sebelum pemeriksaan dan tidak melakukan hubungan seksual dalam 24 jam terakhir, sedangkan dalam kasus pengumpulan paku atau bahan kulit, misalnya, dianjurkan untuk tidak lulus enamel, krim atau zat pada kulit sebelum pemeriksaan.
Dalam kasus sampel sekresi vagina, misalnya, kapas yang digunakan untuk membuat koleksi dilewatkan dalam gerakan melingkar pada slide, yang harus diidentifikasi dengan inisial pasien, dan kemudian diwarnai dengan pewarnaan. Gram. Dalam kasus sampel sputum, misalnya, yang merupakan bahan yang dikumpulkan terutama untuk memverifikasi keberadaan bakteri yang bertanggung jawab untuk tuberkulosis, pewarnaan yang digunakan dalam bakterioskopi adalah dari Ziehl-neelsen, yang lebih spesifik untuk jenis mikroorganisme.
Biasanya ketika keberadaan bakteri diverifikasi, laboratorium melakukan identifikasi mikroorganisme dan antibiogram, memberikan hasil yang lebih lengkap.
Bagaimana cara pewarnaan Gram?
Pewarnaan gram adalah teknik pewarnaan yang sederhana dan cepat yang memungkinkan diferensiasi bakteri sesuai dengan karakteristik mereka, memungkinkan diferensiasi bakteri menjadi positif atau negatif sesuai dengan pewarnaan mereka, memungkinkan visualisasi mereka di bawah mikroskop.
Metode pewarnaan ini menggunakan dua pewarna utama, satu biru dan satu merah muda, yang dapat menodai bakteri atau tidak. Bakteri berwarna biru dikatakan gram positif, sedangkan yang berwarna merah muda disebut gram negatif. Dari klasifikasi ini, adalah mungkin bahwa dokter memulai perawatan pencegahan, bahkan sebelum identifikasi mikroorganisme.
Memahami bagaimana pewarnaan Gram dibuat
Identifikasi bakteri dengan pewarnaan gram cepat, praktis dan murah untuk dibuat, dan sangat penting untuk dokter karena karakteristik spesifik dari kelompok bakteri ini diketahui dan dokter dapat menunjukkan pengobatan pencegahan hanya berdasarkan pewarnaan gram.
Pewarnaan ini memiliki prinsip diferensiasi bakteri sesuai dengan karakteristik dinding sel. Bakteri Gram positif memiliki lebih dari satu dinding peptideoglikan tebal, mampu mempertahankan pewarna pertama dengan baik, sementara bakteri gram negatif memiliki dinding yang lebih tipis dan dapat dengan mudah berubah warna bila terkena alkohol.
Pewarnaan Gram dilakukan dalam 5 langkah utama, tetapi protokol dapat bervariasi sesuai dengan laboratorium:
- Tutupi pisau dengan pewarna violet kristal dan biarkan bertindak selama sekitar 1 menit;
- Cuci pisau dengan aliran air mengalir dan tutup pisau dengan lugol, yang bertujuan untuk memperbaiki pewarna biru, dan biarkan bertindak selama 1 menit. Kedua jenis bakteri ini dapat menyerap kompleks yang dibentuk oleh zat warna dan lugol, membiru;
- Lalu bersihkan bilah dengan air mengalir dan gunakan alkohol 95%, biarkan selama 30 detik. Alkohol bertanggung jawab untuk melarutkan membran lipid yang membentuk bakteri gram negatif dan dengan demikian menghilangkan kompleks yang terbentuk antara zat warna dan lugol, mengubah warna bakteri tersebut. Namun, dalam kasus bakteri gram positif, alkohol habis dinding sel bakteri gram positif, menyebabkan kontraksi pori-pori dan membuat mereka kedap air;
- Kemudian bilas dengan air mengalir dan tutupi pisau dengan pewarna kedua, fuchsin atau safranine dan biarkan bertindak selama 30 detik;
- Pisau kemudian harus dibilas dengan air keran dan dibiarkan kering pada suhu kamar.
Setelah pisau kering, Anda bisa meletakkan setetes minyak imersi dan mengamati mata pisau di mikroskop dengan tujuan 100x. Hal ini dimungkinkan untuk memverifikasi keberadaan atau keberadaan bakteri, serta keberadaan ragi dan sel epitel.
Apa artinya hasilnya?
Tujuan dari hasil bakterioskopi adalah untuk menunjukkan apakah ada atau tidak adanya mikroorganisme, karakteristik dan kuantitas, selain bahan yang dianalisis.
Hasilnya dikatakan negatif ketika tidak ada mikroorganisme yang diamati dan positif ketika mikroorganisme divisualisasikan. Hasilnya biasanya ditunjukkan dalam persilangan (+), di mana 1 + menunjukkan bahwa 1 hingga 10 bakteri divisualisasi dalam 100 bidang dan dapat menjadi indikasi infeksi awal, misalnya, dan 6 + menunjukkan adanya lebih dari 1000 bakteri per bidang yang diamati, mewakili infeksi yang lebih kronis atau resistensi bakteri, misalnya, menunjukkan bahwa pengobatan tidak efektif.
Selain itu, informasi pewarnaan yang telah digunakan dalam laporan diketahui, yang mungkin Gram atau Ziehl-neelsen, misalnya, selain karakteristik mikroorganisme, sebagai bentuk dan pengaturan, baik dalam kelompok atau rantai, misalnya.
Biasanya, ketika hasilnya positif, laboratorium mengidentifikasi mikroorganisme dan antibiogram, yang menunjukkan antibiotik mana yang paling direkomendasikan untuk mengobati infeksi oleh bakteri tertentu.