Polycythemia berhubungan dengan peningkatan jumlah sel darah merah atau eritrosit dalam darah, yaitu di atas 5, 4 juta sel darah merah pada wanita dan lebih dari 5, 9 juta sel darah merah per μL pada pria.
Karena peningkatan jumlah sel darah merah, darah menjadi lebih kental, yang menyebabkan darah bersirkulasi dengan lebih banyak kesulitan melalui pembuluh darah, yang dapat menyebabkan beberapa gejala, seperti sakit kepala, pusing dan bahkan serangan jantung.
Polycythemia dapat diobati tidak hanya untuk mengurangi jumlah sel darah merah dan kekentalan darah tetapi juga untuk meredakan gejala dan mencegah komplikasi seperti stroke dan emboli paru.
Gejala Polycythemia
Polycythemia biasanya tidak menghasilkan gejala, terutama jika peningkatan jumlah sel darah merah tidak begitu besar, hanya dirasakan melalui tes darah. Namun, dalam beberapa kasus, orang mungkin mengalami sakit kepala konstan, penglihatan kabur, kulit merah, kelelahan berlebihan dan gatal-gatal pada kulit, terutama setelah mandi dan dapat menunjukkan polycythemia.
Penting bagi orang untuk memiliki jumlah darah secara teratur dan, jika ada gejala terkait polisitemia terjadi, segera pergi ke dokter, karena meningkatkan viskositas darah karena peningkatan jumlah sel darah merah meningkatkan risiko stroke, infark miokard akut miokardium dan emboli paru, misalnya.
Bagaimana diagnosa dibuat?
Diagnosis polycythemia dibuat dari hasil hemogram, di mana tidak hanya peningkatan jumlah sel darah merah, tetapi juga nilai hematokrit dan hemoglobin meningkat. Lihat nilai referensi penghitungan darah.
Menurut analisis jumlah darah dan hasil tes lain yang dilakukan oleh orang tersebut, polycythemia dapat diklasifikasikan dalam:
- Polycythemia primer, juga disebut polycythemia vera, adalah penyakit genetik yang ditandai oleh produksi abnormal sel-sel darah. Pahami lebih lanjut tentang polycythemia vera;
- Polycythemia relatif, yang ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah merah karena penurunan volume plasma, seperti dalam kasus dehidrasi, misalnya, belum tentu menunjukkan produksi sel darah merah yang lebih tinggi;
- Polycythemia sekunder, yang terjadi karena penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan tidak hanya jumlah eritrosit, tetapi juga parameter laboratorium lainnya.
Penting bahwa penyebab polycythemia diidentifikasi sehingga jenis perawatan terbaik ditetapkan, menghindari munculnya gejala atau komplikasi lain.
Penyebab utama polycythemia
Dalam kasus polycythemia primer, atau polycythemia vera, penyebab peningkatan produksi sel darah merah adalah kelainan genetik yang menyebabkan deregulasi dalam proses produksi sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan sel darah merah dan kadang-kadang leukosit dan trombosit .
Pada polycythemia relatif, penyebab utamanya adalah dehidrasi, karena dalam kasus ini terjadi kehilangan cairan tubuh, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah. Biasanya dalam kasus tingkat polisitemia relatif erythropoietin, yang merupakan hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur proses memproduksi sel darah merah, adalah normal.
Polycythemia sekunder dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah, seperti penyakit kardiovaskular, penyakit pernapasan, obesitas, merokok, sindrom Cushing, penyakit hati, leukemia myeloid awal, limfoma, gangguan ginjal. dan tuberkulosis. Selain itu, jumlah sel darah merah dapat meningkat karena penggunaan kortikosteroid yang berkepanjangan, suplemen vitamin B12 dan obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan kanker payudara, misalnya.
Bagaimana cara merawatnya
Pengobatan polycythemia harus dipandu oleh ahli hematologi dalam kasus orang dewasa atau oleh dokter anak dalam kasus bayi dan anak, dan tergantung pada penyebab peningkatan jumlah sel darah merah.
Biasanya pengobatan bertujuan untuk mengurangi jumlah sel darah merah, membuat darah lebih banyak cairan dan dengan demikian meringankan gejala dan mengurangi risiko komplikasi. Dalam kasus polycythemia vera, misalnya, phlebotomy terapeutik, atau perdarahan, dapat direkomendasikan, di mana sel darah merah berlebih ditarik.
Selain itu, dokter Anda dapat merekomendasikan penggunaan obat-obatan, seperti aspirin, untuk membuat darah Anda lebih banyak cairan dan mengurangi risiko pembekuan, atau obat-obatan lain, seperti Hydroxyurea atau Interferon alfa, misalnya untuk menurunkan tekanan darah. jumlah sel darah merah.