Leukemia Limfositik Kronis, juga dikenal sebagai CLL, adalah jenis leukemia yang ditandai dengan peningkatan jumlah limfosit matang dalam darah perifer. Pelajari lebih lanjut tentang Lymphoid Leukemia.
CLL biasanya didiagnosis pada orang tua, biasanya semuda 65 tahun, karena penyakit semakin berkembang, dengan gejala biasanya diperhatikan ketika penyakit sudah pada tahap yang lebih maju. Karena onset gejala yang tertunda, penyakit ini biasanya diidentifikasi selama tes darah rutin, terutama jumlah darah, di mana limfositosis dapat diidentifikasi.
Penyebab leukemia jenis ini masih belum diketahui dengan baik, tetapi diyakini karena paparan yang terlalu lama terhadap agen kimia. Selain itu, sejarah LLC dalam keluarga dapat meningkatkan kemungkinan orang mengembangkan penyakit.
Gejala LLC
CLL berkembang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, sehingga gejala secara bertahap berkembang, dan penyakit ini diidentifikasi ketika leukemia sudah pada tahap selanjutnya. Gejala-gejala yang menunjukkan CLL adalah:
- Peningkatan kelenjar getah bening dan kelenjar getah bening;
- Kelelahan;
- Pembesaran limpa, juga disebut splenomegali;
- Hepatomegali, yaitu pembesaran hati;
- Infeksi kulit, urin, dan paru yang berulang;
- Berat badan turun.
Karena penyakit ini tidak menunjukkan gejala pada fase awalnya, CLL dapat diidentifikasi setelah pemeriksaan rutin, di mana peningkatan jumlah limfosit dan leukosit dapat diperiksa pada jumlah darah.
Bagaimana diagnosa dibuat?
Diagnosis Leukemia Limfoid Kronis dibuat dari analisis sel-sel darah melalui hasil hemogram. Untuk melakukan hemogram perlu mengumpulkan sampel darah yang harus dikirim ke laboratorium untuk analisis. Cari tahu untuk apa dan bagaimana menginterpretasikan jumlah darah.
Dalam CLL, adalah mungkin untuk mengidentifikasi leukositosis, umumnya di atas 25.000 sel darah, dan limfositosis persisten, biasanya di atas 5.000 limfosit / mm3 darah. Selain itu, beberapa pasien mengalami anemia dan trombositopenia, yang merupakan penurunan jumlah trombosit dalam darah. Lihat nilai referensi untuk leukogram.
Meskipun mereka matang, limfosit yang ada dalam darah perifer kecil dan rapuh dan, pada saat membuat smear, dapat pecah dan menimbulkan bayangan nuklir, juga disebut bayangan Gumprecht, yang juga dapat dianggap sebagai karakteristik untuk tutup diagnosisnya.
Meskipun jumlah darah cukup untuk menyelesaikan diagnosis leukemia limfositik kronis, perlu untuk melakukan tes immunophenotyping untuk mengidentifikasi keberadaan penanda yang mengkonfirmasi bahwa itu adalah leukemia yang terkait dengan proliferasi limfosit tipe B dan bahwa itu adalah kronis. Immunophenotyping dianggap sebagai standar emas identifikasi tidak hanya dari CLL tetapi juga jenis leukemia lainnya. Lihat panduan untuk leukemia.
Myelogram, yang sesuai dengan analisis sel-sel sumsum tulang, tidak diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit, tetapi dapat diminta untuk memverifikasi evolusi, standar infiltrasi limfosit dan untuk menentukan prognosis. Memahami bagaimana myelogram dibuat.
Pengobatan LLC
Perawatan CLL dilakukan sesuai dengan stadium penyakit:
- Risiko rendah: di mana hanya ditemukan leukositosis dan limfositosis, tanpa gejala lain. Dengan demikian, dokter menyertai pasien tanpa harus melakukan perawatan;
- Risiko menengah: di mana limfositosis diverifikasi, pembesaran ganglia dan hepato atau splenomegali, menjadi pemantauan medis yang diperlukan untuk memverifikasi evolusi penyakit dan pengobatan dengan kemo atau radioterapi;
- Risiko tinggi: di mana gejala khas CLL diidentifikasi selain anemia dan trombositopenia, dan pengobatan harus segera dimulai. Perawatan yang paling direkomendasikan dalam kasus ini adalah transplantasi sumsum tulang, dan juga diperlukan untuk melakukan kemo dan radioterapi.
Setelah peningkatan limfosit dalam darah perifer telah diidentifikasi, penting bahwa dokter menilai kondisi umum pasien sehingga diagnosis CLL dikonfirmasi dan bahwa pengobatan dapat dimulai dan perkembangan penyakit dicegah.
