Nafas adalah suara turbulensi yang diderita oleh darah selama perjalanan melalui jantung, melewati selebaran atau bentrok dengan otot-otot Anda. Tidak setiap napas menunjukkan penyakit jantung, seperti yang terjadi pada banyak orang sehat, dan dalam kasus ini disebut napas fisiologis atau fungsional.
Namun, murmur juga dapat menunjukkan adanya kerusakan pada katup jantung, otot jantung atau penyakit yang mengubah kecepatan aliran darah, seperti demam rematik, anemia, prolaps katup mitral atau penyakit bawaan, misalnya.
Dalam beberapa kasus situasi ini dapat menyebabkan gejala seperti sesak napas, pembengkakan di tubuh dan palpitasi dan, dalam situasi ini, perawatan harus dilakukan sesegera mungkin, dengan menggunakan obat-obatan atau menjalani operasi, di bawah bimbingan ahli jantung.
Gejala utama
Umumnya, murmur jantung tidak disertai dengan tanda atau gejala lain, dan kehadirannya saja tidak serius. Namun, ketika murmur disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan kesulitan dalam fungsi jantung, gejala mungkin muncul yang menunjukkan kesulitan dalam memompa darah dan oksigen pada sel-sel tubuh.
Beberapa gejala utama adalah:
- Sesak nafas;
- Batuk;
- Palpitasi;
- Kelemahan.
Pada bayi, adalah umum untuk menyadari kesulitan dalam menyusui, kelemahan dan adanya mulut dan tangan yang keunguan, dan ini disebabkan oleh kesulitan dalam oksigenasi darah, karena jantung tidak berfungsi dengan benar.
Apa yang menyebabkan jantung bergumam
Murmur di jantung adalah tanda, yang mungkin fisiologis, tetapi mungkin juga menunjukkan beberapa jenis perubahan atau penyakit, untuk berbagai penyebab, baik pada orang dewasa maupun anak-anak.
Heart murmur untuk anak-anak
Pada bayi dan anak-anak, penyebab utama kembung adalah jinak dan menghilang seiring waktu, biasanya karena kurangnya perkembangan struktur jantung, yang mungkin tidak proporsional.
Namun, itu juga bisa karena adanya penyakit bawaan dalam pembentukan jantung, yang sudah lahir dengan anak karena penyakit genetik atau gangguan selama kehamilan, seperti infeksi rubella, penggunaan beberapa obat, alkoholisme atau penggunaan narkoba wanita hamil. Ada beberapa jenis, tetapi cacat yang paling umum yang dapat menyebabkan hembusan adalah:
- Cacat di ruang jantung atau katup, seperti prolaps katup mitral, katup aorta bikuspid, stenosis aorta, atau koarktasio aorta, misalnya;
- Komunikasi antara bilik jantung, yang dapat terjadi karena keterlambatan atau defek pada penutupan otot-otot bilik jantung, dan contohnya adalah duktus arteriosus, komunikasi interatrial atau interventrikular, defek septum atrioventrikular, dan tetralogi Fallot.
Kondisi yang lebih ringan dapat disertai oleh ahli jantung pediatrik, atau ditingkatkan dengan penggunaan obat-obatan, seperti obat anti-inflamasi yang digunakan dalam patent ductus arteriosus. Namun, ketika perubahan cukup parah untuk menyebabkan gejala seperti mulut dan anggota badan ungu, penting untuk menjadwalkan operasi.
Pelajari lebih lanjut tentang mengidentifikasi penyakit jantung bawaan.
Heart murmur saat dewasa
Bisikan jantung pada orang dewasa juga tidak menunjukkan adanya penyakit, dan dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk hidup dengan normal, dan bahkan untuk berlatih latihan fisik, setelah dikeluarkan oleh ahli jantung. Namun, kehadiran sinyal ini juga dapat menunjukkan adanya perubahan, seperti:
- Penyempitan satu atau lebih katup jantung, yang disebut stenosis, karena penyakit seperti demam rematik, kalsifikasi usia, tumor atau peradangan oleh infeksi jantung, misalnya, yang mencegah berlalunya darah selama detak jantung;
- Ketidakcukupan satu atau lebih katup karena penyakit seperti prolaps katup mitral, demam rematik, dilatasi atau hipertrofi jantung atau beberapa jenis perubahan yang mencegah penutupan katup yang benar selama pemompaan jantung;
- Penyakit yang mengubah aliran darah, seperti anemia atau hipertiroidisme, yang menyebabkan darah berputar selama perjalanannya.
Diagnosis murmur jantung dapat dilakukan oleh dokter umum atau ahli jantung selama pemeriksaan klinis auskultasi jantung, dan konfirmasi dilakukan dengan tes pencitraan, seperti echocardiogram.
Bagaimana cara merawatnya
Dalam banyak kasus, perawatan murmur jantung fisiologis tidak diperlukan, dengan tindak lanjut setiap 6 atau 12 bulan dengan ahli jantung. Namun, jika ada gejala atau manifestasi klinis penyakit apa pun, jantung perlu diobati dengan obat atau pembedahan.
Pengobatan dengan obat-obatan
Perawatan melibatkan obat untuk mengontrol tekanan dan untuk memfasilitasi kerja jantung, dengan obat-obatan yang mengontrol frekuensinya seperti propranolol, metoprolol, verapamil atau digoxina, yang mengurangi akumulasi cairan di paru-paru, seperti diuretik, dan yang mengontrol tekanan dan memfasilitasi berlalunya darah melalui pembuluh darah, seperti hydralazine dan enalapril.
Perawatan dengan operasi
Pembedahan diindikasikan oleh ahli jantung dan ahli bedah jantung, setelah evaluasi faktor-faktor seperti gejala yang tidak membaik dengan pengobatan, keparahan cacat di jantung dan adanya tanda-tanda lain seperti gagal jantung atau aritmia.
Pilihan operasi adalah:
- Koreksi katup dengan balon, dibuat dengan pengenalan kateter dan insuflasi balon, menjadi lebih baik diindikasikan untuk kasus penyempitan;
- Koreksi dengan pembedahan, dilakukan dengan pembukaan toraks dan jantung untuk memperbaiki defek pada katup atau di otot;
- Operasi pertukaran katup, yang dapat diganti dengan katup sintetis atau logam.
Jenis operasi juga bervariasi sesuai dengan setiap kasus dan dengan indikasi ahli jantung dan ahli bedah jantung.
Pemulihan awal dari operasi jantung biasanya dilakukan di ICU selama sekitar 1 hingga 2 hari. Kemudian orang itu akan tetap di rumah sakit, di mana dia akan menjalani evaluasi ahli jantung sampai dia bisa pulang, di mana dia akan tinggal selama beberapa minggu tanpa usaha dan pemulihan.
Pada masa pemulihan, penting untuk menjaga pola makan yang sehat dan berlatih terapi fisik. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana periode pasca operasi bedah jantung.
Heart murmur dalam kehamilan
Pada wanita yang memiliki beberapa jenis defek jantung diam atau murmur jantung ringan, kehamilan dapat menyebabkan dekompensasi klinis, menyebabkan gejala seperti sesak napas parah dan palpitasi. Ini karena, pada periode ini, ada peningkatan volume darah dan jumlah darah yang dipompa oleh jantung, yang membutuhkan lebih banyak pekerjaan oleh organ. Pelajari lebih lanjut tentang kemungkinan penyebab sesak napas dalam kehamilan.
Dalam kasus ini, obat dapat diberikan untuk mengontrol gejala, dan jika tidak ada perbaikan dan pembedahan diperlukan, sebaiknya dilakukan setelah trimester kedua, ketika kehamilan lebih stabil.
