Diagnosis dini dan kepatuhan yang baik terhadap pengobatan berarti bahwa pasien dengan cystic fibrosis memiliki harapan yang meningkat, yang dapat menyebabkan wanita dengan fibrosis kistik memiliki anak. Namun, perlu diketahui kemungkinan risiko dan komplikasi kehamilan pada wanita dengan cystic fibrosis.
Penting untuk memiliki perencanaan kehamilan untuk menyesuaikan pengobatan dengan cara terbaik, selain mengetahui kemungkinan komplikasi dan risiko anak juga memiliki penyakit. Cystic fibrosis adalah penyakit genetik dan keturunan yang ditandai dengan peningkatan produksi sekresi, menghasilkan masalah pernapasan dan pencernaan sesuai dengan tingkat penyakit. Pelajari tentang gejala cystic fibrosis.
Karena penyakit ini bersifat genetik, jika ibu memiliki cystic fibrosis dan ayah memiliki gen, peluang anak untuk memiliki penyakit adalah 50%, jadi penting bahwa tim terkait dengan perawatan wanita dan panduan kebidanan berkenaan dengan perencanaan dan pemeliharaan kehamilan.
Perawatan selama kehamilan
Setelah konseling genetik dan evaluasi kemungkinan risiko kehamilan pada fibrosis kistik, penting bahwa wanita menerima perawatan ganda. Oleh karena itu penting bahwa Anda pergi ke dokter lebih sering, setidaknya sebulan sekali, dalam 6 bulan pertama kehamilan dan pada trimester terakhir kehamilan, dianjurkan bahwa konsultasi dilakukan setiap 15 hari sampai hari persalinan.
Wanita hamil dengan fibrosis kistik harus didampingi oleh tim multiprofesional yang terdiri dari ahli kandungan, fisioterapis, ahli gizi, dokter umum dan tim keperawatan, dan serangkaian pemeriksaan harus dilakukan pada setiap kunjungan, seperti:
- Pemeriksaan fisik lengkap;
- Evaluasi fungsi paru;
- Evaluasi status gizi umum, dengan perhitungan BMI;
- Pengukuran saturasi oksigen;
- Budaya sputum untuk memverifikasi keberadaan mikroorganisme di saluran pernapasan.
Disarankan bahwa wanita hamil dengan cystic fibrosis memiliki total berat badan 11 kg dan biasanya ditunjukkan oleh ahli gizi penggunaan suplemen makanan serta makan melalui tabung sehingga tidak hanya wanita tetapi juga anak memiliki nutrisi yang cukup, karena pada cystic fibrosis pencernaan makanan terganggu karena hilangnya fungsi pankreas.
Selain itu, penting bahwa dokter mengevaluasi kemungkinan adaptasi pengobatan, terutama yang berkaitan dengan penggunaan antimikroba, karena beberapa kontraindikasi pada kehamilan karena kemungkinan efeknya pada janin. Di sisi lain, penggunaan enzim pankreas harus dipertahankan selama kehamilan dan fase laktasi, tanpa kontraindikasi untuk ibu atau bayi. Memahami bagaimana perawatan dilakukan untuk cystic fibrosis.
Kemungkinan risiko dan komplikasi
Risiko dan komplikasi kehamilan pada cystic fibrosis banyak, tetapi mereka bergantung pada keadaan umum wanita serta tingkat kepatuhannya terhadap perawatan dan evolusi penyakit, seperti:
- Kompromi paru : dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan janin dan prematuritas;
- Gangguan status gizi : dapat menurunkan tingkat konsepsi, berat lahir rendah dan diabetes gestasional;
- Gestational diabetes : peningkatan risiko kelainan janin, terutama jika kadar glukosa darah sangat tinggi pada trimester pertama kehamilan;
- Ketidakstabilan pernapasan : dapat menyebabkan kematian ibu atau meningkatkan kemungkinan keguguran dan prematuritas.
Selain itu, jika wanita telah menjalani transplantasi paru-paru, dianjurkan untuk menunggu sekitar 2 tahun setelah transplantasi untuk hamil, jika itu adalah keinginannya. Ini karena transplantasi paru membuat kehamilan berisiko, karena kehadiran janin dapat meningkatkan kemungkinan penolakan organ, dan beberapa obat yang digunakan setelah transplantasi, yang merupakan obat imunosupresif, dapat melewati plasenta dan menghasilkan dalam perubahan perkembangan bayi. Kehamilan setelah transplantasi lebih lanjut dapat meningkatkan peluang seorang wanita untuk mengembangkan gestational diabetes dan prematuritas dengan pembatasan pertumbuhan intrauterin.
Penting bahwa setelah melahirkan bayi menjalani tes diagnostik untuk menilai apakah ia memiliki penyakit, apakah ia memiliki gen cystic fibrosis atau sehat, sehingga pengobatan dapat ditetapkan jika diperlukan. Berikut ini cara mengetahui apakah bayi Anda menderita cystic fibrosis.
