Anak-anak di atas 3 tahun umumnya tidak kencing di tempat tidur lagi, tetapi itu normal bagi anak untuk tetap pipis di tempat tidur pada beberapa malam sampai sekitar usia 5 tahun. Dari sana anak harus dapat mengidentifikasi dorongan untuk pergi ke kamar mandi siang dan malam dan tidak membasahi tempat tidur lagi.
Mulai usia 4 tahun, orang tua harus sadar jika anak mampu menahan pipis di siang hari dan juga di malam hari, memastikan dia tidak kencing di tempat tidur setiap kali dia bangun di pagi hari.
Kapan perlu khawatir
Mungkin perlu dikhawatirkan jika anak berusia di atas 4, 5 tahun dan aman buang air kecil di siang hari tetapi masih kencing di tempat tidur setiap malam atau lebih dari 2 kali seminggu. Dalam hal ini, dokter anak harus diperingatkan karena berbagai penyebab hal ini terjadi.
Penyebab umumnya adalah anak mengambil banyak cairan dari jam 6 sore dan tidak buang air kecil sebelum tidur, penyebab umum lainnya adalah anak menjadi cemas, takut dan tidak ingin keluar dari tempat tidur untuk pergi ke kamar mandi, tetapi kadang-kadang, mengompol dapat disebabkan oleh situasi yang disebut enuresis nokturnal, sejenis inkontinensia urin masa kanak-kanak.
Anak tidak boleh disalahkan karena mengompol, tetapi mengompol perlu perawatan khusus, yang mungkin termasuk pelatihan urin, penggunaan piyama khusus, atau bahkan penggunaan obat yang diindikasikan oleh dokter anak.
Penyebab utama enuresis
Setiap anak hingga usia 8 tahun dapat pipis di tempat tidur di malam hari jika minum banyak air setelah makan malam atau tidak pergi ke kamar mandi sebelum tidur, namun situasi ini harus langka dan harus dikaitkan dengan faktor-faktor ini.
Jika anak sering buang air di tempat tidur, penyebabnya mungkin terkait dengan:
- Pertumbuhan tertunda - anak-anak yang mulai berjalan setelah 18 bulan, yang tidak mengontrol tinja atau mengalami kesulitan berbicara, lebih mungkin untuk tidak mengontrol urin sebelum usia 5 tahun;
- Masalah mental - anak-anak dengan penyakit kejiwaan seperti skizofrenia atau masalah seperti hiperaktif atau defisit perhatian, kurang mampu mengontrol urin di malam hari;
- Stres - situasi seperti perpisahan dari orang tua, perkelahian, kelahiran saudara kandung dapat menyulitkan kontrol urin di malam hari;
- Diabetes - Kesulitan mengendalikan urin dapat dikaitkan dengan terlalu banyak rasa haus dan lapar, penurunan berat badan dan penglihatan yang berubah, yang merupakan beberapa gejala diabetes.
Ada 2 jenis penyakit yang berbeda: enuresis primer terjadi ketika anak selalu membutuhkan popok untuk tidak buang air kecil di tempat tidur, dan enuresis sekunder terjadi ketika karena suatu alasan, setelah anak mampu mengontrol pipis dengan baik di malam hari, kencing di tempat tidur.
Bagaimana mengidentifikasi enuresis
Orang tua mungkin waspada ketika anak berusia 5 tahun dan masih buang air di tempat tidur atau ketika dia kembali ke mengompol setelah menghabiskan lebih dari 6 bulan kontrol urin. Tetapi untuk diagnosis enuresis perlu pergi ke dokter untuk melakukan beberapa pemeriksaan, seperti urinalisis, ultrasound di kandung kemih dan, dalam beberapa kasus, melakukan pemeriksaan urodinamik untuk mempelajari penyimpanan, transportasi dan pengosongan urin.
6 langkah untuk membantu anak agar tidak kencing di tempat tidur
Perawatan enuresis nokturnal sangat penting dan harus dimulai sesegera mungkin, terutama antara usia 6 dan 8 tahun, untuk menghindari masalah seperti isolasi sosial, konflik dengan orang tua, situasi bullying dan penurunan harga diri, misalnya. Jadi, beberapa teknik yang dapat membantu menyembuhkan enuresis termasuk:
1. Pertahankan Penguatan Positif
Anak harus diberi hadiah pada malam-malam kering, yang mana mereka tidak dapat kencing di tempat tidur, menerima pelukan, ciuman atau bintang, misalnya.
2. Latih kontrol urin
Pelatihan ini harus dilakukan seminggu sekali untuk melatih kemampuan untuk mengidentifikasi sensasi kandung kemih penuh. Untuk ini anak harus mengambil setidaknya 3 gelas air dan mengontrol dorongan untuk buang air kecil setidaknya selama 3 menit. Jika dia melakukannya, minggu depan dia harus mengambil 6 menit dan minggu berikutnya, 9 menit. Tujuannya agar dia bisa pergi tanpa kencing selama 45 menit.
3. Bangun di malam hari untuk buang air kecil
Membangunkan anak setidaknya 2 kali semalam untuk buang air kecil adalah strategi yang baik baginya untuk belajar cara memegang kencing dengan baik. Mungkin berguna untuk buang air sebelum tidur dan mengatur alarm untuk bangun 3 jam setelah tidur. Ketika Anda bangun, Anda harus segera buang air kecil. Jika anak Anda tidur lebih dari 6 jam, atur alarm untuk setiap 3 jam.
4. Minum obat-obatan yang ditunjukkan oleh dokter anak Anda
Dokter anak dapat merekomendasikan penggunaan obat-obatan, seperti Desmopressin, untuk mengurangi output urin di malam hari atau mengambil antidepresan seperti Imipramine, terutama dalam kasus hiperaktif atau defisit perhatian atau antikolinergik, seperti oxybutynin, jika diperlukan.
5. Gunakan sensor dalam piyama
Alarm dapat diterapkan pada piyama, yang mengeluarkan suara ketika anak mengencingi piyamanya, yang menyebabkan anak bangun karena sensor mendeteksi keberadaan kencing di piyamanya.
6. Melakukan terapi motivasi
Terapi motivasi harus diindikasikan oleh psikolog dan salah satu tekniknya adalah meminta anak untuk mengganti dan mencuci piyama dan selimut kapan saja mereka buang air di tempat tidur untuk meningkatkan tanggung jawab mereka.
Biasanya perawatan berlangsung antara 1 dan 3 bulan dan membutuhkan penggunaan beberapa teknik pada saat yang sama, menjadi sangat penting kolaborasi orang tua sehingga anak belajar untuk tidak kencing di tempat tidur.
