Hemodialisis adalah pengobatan yang memungkinkan penyaringan darah, menghilangkan racun yang berlebihan, mineral dan cairan pada orang yang memiliki insufisiensi ginjal berat.
Perawatan ini diindikasikan oleh nephrologist, setelah evaluasi tingkat keparahan penyakit ginjal, observasi ujian dan gejala yang muncul. Mesin hemodialisis dapat menggantikan banyak fungsi ginjal, jadi mungkin bagi orang untuk hidup selama bertahun-tahun dan menjadi mandiri bahkan jika ginjal tidak berfungsi dengan baik.
Hemodialisis dapat dilakukan di rumah sakit, di klinik hemodialisis, dan dalam beberapa kasus di rumah, dan berapa kali hemodialisis harus dilakukan tergantung pada tingkat keparahan gagal ginjal. Dengan demikian, seseorang yang memiliki gagal ginjal lengkap biasanya membutuhkan sekitar 2 hingga 4 sesi per minggu dan setiap sesi memiliki durasi rata-rata 4 jam.
Selain hemodialisis, ada dialisis peritoneal, metode yang menggunakan peritoneum, membran yang terletak di dalam perut, sebagai filter dan dapat dilakukan di rumah. Pelajari lebih lanjut tentang teknik ini di bagian akhir artikel.
Untuk apa itu
Hemodialisis dilakukan untuk menyaring darah, menghilangkan zat beracun seperti urea, dan garam mineral berlebihan seperti natrium dan kalium, dan menyaring kelebihan air tubuh.
Ini dapat diindikasikan baik untuk kasus gagal ginjal akut, di mana ada kegagalan ginjal mendadak secara sementara, atau juga dalam kasus gagal ginjal kronis, di mana fungsi ginjal perlu diganti secara permanen. Pahami apa itu gagal ginjal, gejala dan penyebabnya.
Kegagalan ginjal yang tidak diobati dapat menyebabkan tanda dan gejala seperti kelemahan, sesak napas, pembengkakan di dalam tubuh, mengurangi output urin, muntah, kantuk, tremor, kejang, koma, dan bahkan kematian, sehingga sangat penting bahwa jika penyakit ini dicurigai, cari bantuan dari nephrologist.
Bagaimana Cara Kerjanya
Hemodialisis dilakukan dengan menggunakan alat yang disebut dialyser, di mana darah bersirkulasi dan melewati filter, yang akan menghilangkan hanya apa yang diperlukan, karena itu terdiri dari membran khusus disiapkan untuk prosedur.
Darah yang akan disaring keluar melalui kateter, dimasukkan ke dalam pembuluh darah. Setelah penyaringan, darah bersih, bebas dari racun dan dengan sedikit cairan, kembali ke aliran darah melalui kateter lain.
Pada orang yang membutuhkan hemodialisis sering, adalah mungkin untuk melakukan operasi kecil, yang menghubungkan vena ke arteri, membentuk fistula arteriovenosa, yang menjadi bejana dengan aliran darah tinggi dan resistensi tinggi terhadap tusukan berulang, memfasilitasi prosedur .
Ketika hemodialisis sangat diperlukan dan operasi untuk menempatkan fistula belum dijadwalkan di rumah sakit, kateter ditempatkan di pembuluh darah besar di leher, dada, atau selangkangan, yang kemudian dihapus.
Hemodialisis dilakukan seumur hidup?
Dalam kasus di mana ada gagal ginjal kronis, di mana ginjal tidak lagi berfungsi dengan baik, terapi penggantian ginjal harus dipertahankan seumur hidup, atau sampai transplantasi ginjal dilakukan.
Namun, ada beberapa kasus gagal ginjal akut, di mana ginjal tiba-tiba dan kehilangan fungsinya untuk sementara, seperti dalam kasus infeksi serius, keracunan obat atau komplikasi jantung, misalnya, di mana hanya 1 atau beberapa sesi dialisis sampai ginjal kembali berfungsi normal.
Komplikasi hemodialisis
Dalam sebagian besar sesi hemodialisis, pasien tidak akan merasa tidak nyaman, terutama saat ini ketika perangkat menjadi lebih modern dan aman. Namun, terkadang komplikasi bisa timbul, seperti:
- Sakit kepala;
- Kram;
- Penurunan tekanan darah;
- Reaksi alergi;
- Muntah;
- Menggigil;
- Ketidakseimbangan elektrolit darah;
- Konvulsi;
Untuk alasan ini, hemodialisis selalu dilakukan di hadapan dokter dan tim keperawatan.
Selain itu, mungkin ada kehilangan fistula, di mana aliran darah terhambat. Untuk mencegah hal ini terjadi, dianjurkan untuk berhati-hati, seperti tidak memeriksa tekanan, tidak mengeluarkan darah atau menggunakan obat pada lengan dengan fistula.
Jika hematoma muncul di situs, disarankan untuk membuat kompres es pada hari dan kompres hangat pada hari-hari berikutnya. Selain itu, jika Anda memperhatikan bahwa aliran di fistula menurun, Anda perlu menghubungi dokter atau perawat yang menyertainya, karena ini adalah tanda kerusakan.
Bagaimana kehidupan pasien menjalani hemodialisis?
Jika dia melakukan tindak lanjut dan pengobatan yang baik, pasien hemodialisis dapat bekerja, berolahraga, bepergian dan memiliki kehidupan yang mandiri dan produktif, tetapi pada hari perawatan adalah mungkin bagi pasien untuk merasa lebih lelah dan perlu istirahat lebih lama.
Dalam hal perjalanan, penting untuk menghubungi klinik atau rumah sakit di tempat perjalanan untuk mempertahankan perawatan.
Siapa yang butuh hemodialisis untuk minum obat?
Hemodialisis tidak sepenuhnya menggantikan fungsi ginjal, dan sebagai tambahan, beberapa vitamin hilang selama dialisis. Oleh karena itu nephrologist dapat mengindikasikan perawatan dengan penggantian:
- Kalsium;
- Vitamin D;
- Besi;
- Erythropoietin, yang merupakan homone yang menstimulasi produksi sel darah merah untuk mencegah anemia;
- Antihipertensi untuk membantu mengontrol tekanan darah.
Selain itu, perlu bagi orang untuk merawat makanan, mengendalikan konsumsi cairan, garam dan memilih dengan benar jenis makanan yang dikonsumsi di hari ke hari, karena hemodialisis telah ditandai hari dan waktu.
Karena itu, tindak lanjut dengan ahli gizi juga dianjurkan. Simak beberapa tips tentang diet yang direkomendasikan untuk pasien hemodialisis.
Dialisis peritoneal untuk menyaring darah di rumah
Dialisis peritoneal adalah pengobatan yang melakukan penyaringan darah secara berbeda, menggunakan peritoneum dengan filter, yang merupakan membran yang sudah ada di dalam perut dan yang melapisi beberapa organ.
Jenis dialisis ini dapat dilakukan di rumah, secara mandiri, tanpa pergi ke rumah sakit beberapa kali seminggu. Namun, untuk melakukan teknik dialisis ini perlu mengajari pasien untuk membuat perawatan dengan aman.
Sebelum memulai sesi Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD), ahli bedah harus memasukkan kateter ke dalam perut melalui mana cairan diperkenalkan, yang harus tetap selama sekitar 4 sampai 8 jam di dalam tubuh, yang dihapus dan diganti dengan yang lain 3 a 5 kali sehari.
Selain itu, Automated Peritoneal Dialysis (APD) ada di mana pasien dapat melakukan dialisis peritoneal melalui mesin, yang dikenal sebagai pengendara sepeda, semalaman selama sekitar 10 jam
Modus dialisis ditentukan oleh pasien dan dokter, sesuai dengan kebutuhan, kemampuan beradaptasi dan rutinitas setiap orang. Komplikasi dari dialisis peritoneal adalah kontaminasi cairan dan infeksi perut, yang dapat dihindari dengan mengikuti dengan benar aturan kebersihan dan kebersihan tangan dan materail yang digunakan.
