Delirium, juga disebut D elirium Tremens, adalah keadaan kebingungan mental yang muncul tiba-tiba, dan menyebabkan perubahan dalam kesadaran, perhatian, perilaku, memori, pemikiran, orientasi atau area kognisi lainnya, yang mengarah ke perilaku yang sering bergantian antara mengantuk berlebihan dan mengaduk.
Juga dikenal sebagai Agresif Confusional State, delirium terkait dengan perubahan aktivitas otak, dan biasanya mempengaruhi lansia yang dirawat di rumah sakit atau dengan beberapa jenis demensia, seperti penyakit Alzheimer, atau orang yang tidak minum alkohol dan obat-obatan, meskipun penyebab pastinya masih belum jelas.
Untuk mengobati delirium, disarankan untuk terlebih dahulu memperbaiki faktor-faktor yang mungkin memicu situasi ini, seperti mengobati infeksi, menyesuaikan obat, mengatur lingkungan atau mengatur tidur, misalnya. Dalam kasus yang lebih parah, dokter mungkin juga menunjukkan penggunaan obat antipsikotik, seperti Haloperidol, Risperidone, Quetiapine atau Olanzapine.
Bagaimana cara mengidentifikasi
Gejala utama yang menunjukkan delirium adalah:
- Kurang perhatian;
- Mengantuk atau mati rasa;
- Agitasi;
- Ketidakmampuan mematuhi perintah;
- Pembalikan siklus tidur-bangun, di mana seseorang tetap terjaga di malam hari dan mengantuk di siang hari;
- Disorientasi;
- Jangan mengenali anggota keluarga atau orang yang Anda kenal;
- Perubahan memori;
- Halusinasi;
- Kecemasan.
Fitur penting dari delirium adalah pemasangannya yang akut, dari satu jam ke jam lainnya, dan, di samping itu, ia memiliki program mengambang, yaitu, itu bervariasi antara saat-saat normalitas, agitasi atau mengantuk pada hari yang sama.
Bagaimana cara mengkonfirmasi
Diagnosis delirium dapat dikonfirmasi oleh dokter melalui penggunaan kuesioner seperti Metode Penilaian Kebingungan (CAM), yang menunjukkan bahwa karakteristik mendasar untuk konfirmasi adalah:
| A) Perubahan akut dalam kondisi mental; | Delirium dianggap di hadapan item A dan B + C dan / atau D |
| B) Penurunan signifikan dalam perhatian; | |
| C) Perubahan tingkat kesadaran (agitasi atau kantuk); | |
| D) pemikiran tidak terorganisir. |
Penting untuk diingat bahwa " Delirium" berbeda dari "Delirium" karena itu berarti perubahan psikiatri yang ditandai oleh pembentukan penilaian salah tentang sesuatu, di mana orang tersebut memiliki keyakinan tentang sesuatu yang mustahil. Selain itu, tidak seperti delirium, delirium tidak memiliki penyebab organik dan tidak menyebabkan perubahan dalam perhatian atau kesadaran.
Pelajari lebih lanjut tentang perubahan ini dalam Apa Adanya dan Bagaimana Mengidentifikasi Delirium.
Penyebab utama
Faktor risiko utama untuk pengembangan delirium meliputi:
- Usia lebih dari 65 tahun;
- Memiliki beberapa jenis demensia, seperti penyakit Alzheimer atau demensia oleh tubuh Lewy, misalnya;
- Obat-obatan tertentu, seperti obat penenang, obat tidur, amfetamin, antihistamin atau beberapa antibiotik, misalnya;
- Dirawat di rumah sakit;
- Telah menjalani operasi;
- Malnutrisi;
- Dehidrasi;
- Penyalahgunaan alkohol atau narkoba;
- Pengendalian fisik, seperti berada di tempat tidur;
- Penggunaan banyak obat:
- Kurang tidur;
- Perubahan lingkungan;
- Miliki beberapa penyakit fisik seperti infeksi, gagal jantung atau sakit ginjal, misalnya.
Pada orang tua, delirium mungkin satu-satunya manifestasi dari penyakit serius seperti pneumonia, infeksi saluran kemih, stroke, stroke atau perubahan elektrolit darah, misalnya, sehingga setiap kali muncul itu harus segera dievaluasi oleh geriatrician atau dokter umum.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Cara utama untuk mengobati delirium adalah melalui strategi yang membantu membimbing orang, seperti memungkinkan kontak dengan anggota keluarga selama rawat inap, menjaga orang yang berorientasi dalam kaitannya dengan waktu, membuat dia akses ke kalender dan jam dan memelihara lingkungan tenang, terutama di malam hari, untuk memungkinkan tidur yang damai.
Strategi-strategi ini menstimulasi kembalinya kesadaran dan peningkatan perilaku. Selain itu, orang yang lebih tua yang memakai kacamata atau alat bantu dengar harus memiliki akses ke mereka, menghindari kesulitan dalam memahami dan berkomunikasi. Lihat panduan lebih lanjut tentang apa yang harus dilakukan untuk bergaul lebih baik dengan orang tua dengan kebingungan mental.
Penggunaan obat-obatan diindikasikan oleh dokter, dan harus disediakan untuk pasien dengan agitasi yang signifikan, yang menimbulkan risiko terhadap keselamatan mereka sendiri atau orang lain. Obat yang paling sering digunakan adalah antipsikotik seperti Haloperidol, Risperidone, Queitapine, Olanzapine atau Clozapine, misalnya. Sudah dalam kasus delirium yang disebabkan oleh penarikan alkohol atau obat-obatan terlarang, penggunaan obat penenang seperti Diazepam, Clonazepam atau Lorazepam diindikasikan.
