Myasthenia Gravis adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kelemahan otot progresif dan biasanya terjadi pada usia 20-an dan 40-an, dan gejala-gejalanya berangsur-angsur muncul dan memburuk, meskipun dalam beberapa kasus mereka dapat mulai tiba-tiba. Pelajari semua tentang penyakit ini.
Kehamilan pada wanita dengan Myasthenia Gravis dapat menjadi risiko bagi ibu dan janin, dan meskipun ada kasus di mana bayi dilahirkan sehat, ada orang lain di mana penyakit memburuk dan karena itu pemantauan sangat penting. kehamilan
Gejala yang paling umum adalah kelemahan otot dan kelelahan selama kehamilan, dengan persalinan menjadi waktu paling berbahaya dari semua kehamilan.
Apa yang harus dilakukan selama kehamilan
Disarankan bahwa, setelah mendiagnosis penyakit, wanita harus menunggu setidaknya 2 tahun sebelum hamil, karena risiko kematian ibu selama kehamilan jauh lebih tinggi selama tahun pertama penyakit.
Perawatan untuk Myasthenia Gravis pada wanita hamil harus sama seperti sebelum kehamilan dan pemantauan yang memadai harus dilakukan sepanjang periode kehamilan.
Apa yang harus diperhatikan selama pengiriman
Jika tidak ada tanda-tanda gangguan janin atau masalah obstetrik, persalinan dapat dilakukan secara normal, namun, karena risiko kelelahan otot, mungkin ada kesulitan pada bagian ibu dalam kekuatan sukarela pada saat pengusiran janin dan oleh karena itu mungkin perlu menggunakan forceps atau ekstraktor obstetrik untuk mengangkat bayi dan mengurangi waktu kerja.
Operasi caesar hanya boleh dilakukan jika diindikasikan oleh dokter yang mendampingi wanita hamil dalam kasus miastenia gravis berat atau krisis miastenia. Jika ada otot-otot pernafasan atau bulbar yang terganggu, anestesi umum dengan intubasi orotrakeal dianjurkan, sehingga oksigenasi dan sekresi dapat dikontrol.
Pada postpartum sangat penting untuk memperhatikan ibu karena ada risiko memburuknya penyakit dalam 3 minggu setelah kelahiran bayi.
Bisakah ibu menyusui?
Menyusui tidak kontraindikasi pada wanita miastenia, tetapi tidak dianjurkan selama pengobatan dengan imunosupresan seperti azathioprine, cyclosporine, cyclophosphamide, mycophenolate, atau metotreksat.
Ada juga penelitian yang menunjukkan bahwa menyusui bayi baru lahir harus dihindari, karena antibodi ditemukan dalam ASI yang dapat mengintensifkan miastenia gravis neonatal, yang akhirnya menghilang sekitar 3 minggu setelah lahir.
Dengan demikian, penting bahwa ibu mendiskusikan dengan dokter manfaat menyusui dalam menghadapi risiko.
Bisakah penyakitnya diteruskan ke bayi?
Meskipun antibodi yang menyebabkan penyakit ini melintasi plasenta, hanya 20% bayi baru lahir yang lahir dari ibu dengan Myasthenia Gravis pada kehamilan menunjukkan penyakit saat lahir dan, ketika mereka menunjukkannya, ia cenderung menghilang beberapa hari atau minggu setelah lahir, karena antibodi menghilang dan bayi yang baru lahir tidak menghasilkan antibodi jenis ini.
